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做了CT平扫,还要做增强CT吗?

有时会听到病友在检查时有这样的疑惑,做了CT平扫,医生又让做增强CT,为什么做了平扫还要做增强?医生是不是从中吃回扣?为什么一开始不做增强CT?

下面就和大家聊聊这个话题。

做了CT平扫,还要做增强CT吗?

什么是CT?

CT是用X射线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描,然后将扫描的图像转换为数字信号,在电脑上进行处理。

常见的胸部CT一般分为:低剂量胸部CT平扫、胸部CT平扫、胸部CT增强,高清薄层CT,CT血管造影(肺血管造影,冠状动脉造影)等。

增强CT和平扫CT有啥区别?

胸部CT平扫很简单,只需要患者躺在CT机器上面,几秒钟就完成扫描,可以发现一般的肺部疾病,但是也有其局限性。

增强CT就是在平扫CT的基础上,往静脉里面注射造影剂,造影剂会随着血液循环,跑到全身的组织器官中去,就可以观察病变组织的血流情况,与周围正常的组织做一个对比,可以用来区分病变的性质,血供丰不丰富,增强均不均匀,里面有没有坏死,有没有出血,是良性的还是恶性的,通过增强扫描,这些都可以得到提示。而且,增强扫描还可以动态地观察,可以观察一个病变的动脉期,门脉期,延迟期等等。

增强CT对病灶的定性能力高,对小病灶的检出率高,对血管结构看得极其清楚。已确定为恶性肿瘤的,增强CT可提高肿瘤分期的准确性,或判断肿瘤手术切除的可能性。增强CT尤其适合颅脑、胸部和腹部,对于肝癌、总胆管病变、肝血管瘤和胆道等肝胆病变具有诊断优势。

为什么不一开始就做增强CT?

为什么不一开始就做增强CT,是不是医生想坑我?

这可就错怪医生了,对于第一次来看病的患者,医生因为不知道患者的大概病情,这时候往往会选择先让患者做一个普通的CT平扫。如果通过CT平扫看到了病变,并且能够通过图像明确诊断,那就不需要增强CT了。如果CT平扫看的不是很清楚,或者不够肯定病变情况,就需要做增强CT了。

所以说,医生给病人开检查,也是由简单到复杂一步步来的,如果诊断明确了,就不需要进一步检查了。所以有时同样的病症,个人情况不一样,要做的检查也不一样。

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