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宫颈TCT报告很重要,你却看不懂?

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宫颈癌是常见的恶性肿瘤,不少小姐姐一想到它就觉得心惊胆战,纷纷在体检中加入宫颈癌筛查项目。

可是拿到检查报告时,却发现如阅“有字天书”,明明字都认识,但放在一起就看不懂了,而且还有些奇奇怪怪的英文字母。

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在宫颈癌筛查中,TCT(液基薄层细胞学)检查是最常用筛查方式之一。那么,该如何看懂这份检查报告呢?

首先,我们要搞清楚它是检查什么的,然后再看看报告中的每一个英文缩写的含义。

液基薄层细胞检查

临床医师在采集子宫颈细胞样本后,将采样器小刷头插入装有含甲醇的细胞保存液中,再经过涡旋振荡使刷头上的细胞进入保存液中,然后制片染色。这种方法制出的片子非常薄,而且细胞平铺,给读片医生带来了极大的方便,使得异型细胞的检出率明显提升。

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TCT报告里的英文缩写代表啥?

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NILM

未见上皮内病变/恶性肿瘤,意思是病理切片中未检出恶性细胞,不用担心。

病理科医生有时会在后面缀“细胞呈萎缩性改变”,这个是由于雌激素的减少或缺乏使宫颈上皮细胞成熟不全或受阻,出现上皮细胞的萎缩性改变,一般出现在绝经以后,属于正常生理性变化,不用担心。

有时会后缀“细胞呈炎症性改变”,意思是轻度炎症时无需处理,中度及重度炎症时需要抗炎治疗

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ASC-US

非典型性鳞状细胞,简单地说,就是宫颈的个别鳞状上皮细胞稍有异型,但是其程度和数量并不严重,一般要做HPV(人类乳头状瘤病毒)检测。检测后,阳性者需做阴道镜活检;阴性者6-12个月后复查,连续三年。如果年龄在20岁以下,每年做液基薄层细胞学复查即可,不需HPV检测。

除此之外

还有三种情况都要做阴道

镜检查及活检

ASC-H:非典型鳞状细胞,不排除高度鳞状上皮内病变。意思是细胞异型明显,但数量不多。

LSIL:低度鳞状上皮内病变,是指细胞略有异型,且有一定数量。

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HSIL:高度鳞状上皮内病变,是指细胞异型明显,且有一定数量。

如果病理活检结果是高级别鳞状上皮内病变,需要再做宫颈锥切或LEEP刀手术。若没有发现高级别病变,则6-12个月后液基薄层细胞学复查或12月后HPV检测就可以了。

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END

供稿:病理科/杜俊俊

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