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老年人要警惕长期贫血 或与这些肿瘤有关

“人老了,变懒了,不想动就愿意躺着……”

你家老人是不是也这样?

那要小心了!

72岁的刘老先生常年贫血

总感觉筋疲力尽、心情忧郁

他自认为加强营养

吃点好的就行

一天在家突然昏倒

被家人送至医院

“顺藤摸瓜”竟查出了胃癌

肿瘤专家称,老年人要警惕长期贫血,或是恶性肿瘤“捣鬼”。这究竟是怎么回事?今天,我们请到河南省肿瘤医院专家一问究竟……

受访专家

李 智 普外科主任 主任医师

周可树 血液科副主任 主任医师

马百会 临床营养科 营养医师

01

多年贫血竟查出晚期胃癌

刘老先生一直有轻度贫血,当时医生说注意加强营养就行。

但随后几年,每次的检查结果都显示他的贫血并没有改善。直到最近,刘老先生突然昏倒,被发现时脸色苍白,一点血色都没有,不过幸好过几分钟就苏醒了。

家人带刘老先生再次到医院就医,几经辗转,最终经胃镜检查证实刘老先生得了胃癌,而且是晚期。

与刘老先生一样,很多患者往往是因消瘦、乏力、面色苍白等怀疑贫血而就诊,进一步检查发现体内有肿瘤存在。

河南省肿瘤医院普外科主任李智介绍,据相关研究表明,肿瘤患者贫血的发生率约60%,尤其是胃肠道消化系统肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤、血液肿瘤的患者,贫血发生率较高。

02

不同年龄阶段都会贫血

贫血是一种症状,不是病名,很多疾病都可以导致贫血。

青少年常见的原因有肠道寄生虫如钩虫,偏食挑食导致缺铁性贫血、营养性贫血,还有青少年中发病率较高的白血病也会导致贫血;

育龄女性常见的原因有月经过多或分娩失血导致贫血;

老年人常见的原因有营养性贫血及恶性肿瘤。

河南省肿瘤医院临床营养科硕士马百会介绍,临床上,常看到有些老年人牙齿几乎全部脱落,没有及时安假牙,吃饭不方便,长期喝粥吃咸菜,导致营养物质的摄入不足,发生贫血。补充所缺的营养物质就可以快速纠正贫血。”

如果不存在营养不良,老年人长期贫血就需要警惕恶性肿瘤。有些肿瘤本身可能没有什么症状,而以贫血为重要表现

03

哪些癌症可能诱发贫血?

河南省肿瘤医院血液科副主任周可树介绍,根据肿瘤对骨髓造血能力的影响大小,最有可能引起贫血的癌症分别是:

血液肿瘤

如白血病、骨髓异常增生综合征等疾病,因肿瘤细胞占据正常造血空间,使正常血细胞生成不足造成贫血。

消化系统肿瘤

缺铁性贫血常常是胃肠道肿瘤的重要表现,如胃癌、肠癌等,一方面影响造血物质吸收,另一方面是由于肿瘤侵犯胃肠道壁的血管,长期慢性失血而导致贫血。晚期肝癌、胰腺癌也会出现贫血症状。

淋巴瘤

尤其是非霍奇金氏淋巴瘤,大约有30%~40%的患者骨髓受侵,出现贫血。

肾脏肿瘤

肾脏直接影响促红细胞生成素分泌,肾脏原发或转移的恶性肿瘤,肾功能衰竭,肾功能不全的患者,都会分泌抑制该因子的分泌,导致骨髓造血功能不足而引起贫血。

其他肿瘤

其他系统的肿瘤到晚期会影响营养物质的吸收,或肿瘤增长过快与机体争夺营养,最终出现贫血,常见的如肺癌、喉癌、脑瘤、皮肤癌、宫颈癌等。

很多肿瘤引起的贫血发病比较缓慢,由于机体的代偿,早期可能没有症状,等出现症状时贫血已经很严重了。

李智主任介绍,老年人应该每年定期进行一次全面的体格检查,尤其要进行肿瘤筛查。身体有不适,也要及时去医院就诊,不能像刘老先生一样,迟迟不重视身体发出的危险信号,到医院就诊时已是肿瘤晚期。

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专家简介

李智

普外科主任
主任医师,博士,硕士生导师,河南省胃肠道肿瘤微创诊疗中心主任,兼任中国医师协会外科医师分会肿瘤外科医师委员会中青年委员会委员,中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员,河南省抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会副主任委员等。主要研究方向为胃肠肿瘤外科的手术治疗和腹腔镜治疗。
 
主持省厅科研攻关项目4项,获河南省医学科学技术进步一等奖1项,二等奖2项,河南省新技术引进3等奖1项,发表SCI及中文学术论文20余篇,出版专著1部。

坐诊时间:周二上午

周可树

血液科副主任
博士,主任医师,郑州大学博士生导师,河南省学术技术带头人,全省卫生计生系统先进工作者,河南省卫生健康中青年学科带头人,河南省优秀青年科技专家。师从全国著名的淋巴肿瘤专家邱录贵教授。擅长血液系统肿瘤的诊断及治疗。主持包括国家自然科学基金面上项目在内的多项课题,获河南省科学技术进步奖二等奖1项、三等奖2项、河南省医学科学技术进步奖一等奖3项。
 
近几年作为PI主持了40余项淋巴瘤相关的国际及国内多中心的新药临床试验。

兼任中华医学会血液学分会青年委员、中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会青年委员、中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会慢性淋巴细胞白血病工作组委员、中国老年血液综合评估诊疗学术工作委员会委员、中国医师协会血液科医师分会组织细胞疾病专业委员会委员、河南省生命关怀协会慢性淋巴细胞白血病专委会主任委员、河南省慢性淋巴细胞白血病工作组组长、河南省血液学分会常委及青年委员会副主委。
 
坐诊时间:周五上午

马百会

临床营养科
硕士,营养医师,注册营养师,中山大学公共卫生学院营养与食品卫生学硕士,擅长肿瘤患者的全程营养管理。中国营养学会会员,中国抗癌协会病案委员会会员,河南省生命关怀协会委员。发表SCI论文1篇。

END

责编:庞红卫
编辑:王晓凡
综合“豫尚营养”微信公众号报道

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