源码集合丨免费下载各种精美网站源码,主题,模板

肺癌确诊,患者需要弄清楚的十件事

01

我得的是何种肺癌?

通常,我们讲的肺癌是原发于肺的恶性肿瘤,主要分为两大类:非小细胞肺癌和小细胞肺癌。

小细胞肺癌(SCLC),约占所有肺癌的15%,因癌细胞呈类圆形或梭形、细胞浆少、体积小而得名。恶性程度高,容易转移,手术切除后复发率高,一般采用以放化疗为主的综合治疗,能够接受手术治疗的早期小细胞肺癌比例很低。

非小细胞肺癌(NSCLC),约占所有肺癌的85%,主要分为肺鳞状细胞癌、肺腺癌、大细胞癌等。早期和中期患者接受以手术为主的综合治疗,晚期患者主要以非手术治疗为主。

因此,弄清肺癌的种类非常重要,便于尽早采用合适的治疗方法。

02

肺癌分期有哪些?

癌细胞有转移吗?

与良性肿瘤相比,癌症的癌细胞会沿着淋巴管和血管两条系统转移扩散。

明确癌症分期的目的是了解肿瘤细胞的扩散程度,以便于制定治疗方案。一般而言,早期患者治愈率高,晚期患者癌细胞已经转移,通常需要全身性综合治疗等。

小细胞肺癌分为局限期(早期)和广泛期(晚期)。

(1)局限期:指肿瘤局限在单侧肺或可能转移到了附近的淋巴结,尚未转移到对侧肺或肺以外的部位。

(2)广泛期:指肿瘤已经转移到双侧肺和胸腔,可能已经转移到了肺周围或肺以外的其他部位(如肝、脑、骨等)。

非小细胞肺癌按照早晚分为I期到IV期。

I期:早期,肿瘤位于肺组织中,尚未发生转移。

II期:中期,癌细胞已经转移到了肺门附近的淋巴结。

III期:中晚期,癌细胞已经进一步转移到了纵隔或肺外淋巴结。

IV期:晚期,肿瘤出现胸膜转移、胸腔积液或全身多处转移。

03

预计肺癌患者5年生存率是多少?

非小细胞肺癌患者5年生存率从I期到IV期大约从70%降至10%,当然这个数据随着治疗手段的不断进步,也在逐年升高。小细胞肺癌的平均生存期仅为1年左右

04

接下来如何治疗?

目前,早期肺癌治愈率很高,而I期的肺癌患者手术治愈率也可以达到80%以上。因此,患者应与医生确认自己的治疗目的,是治愈还是延长生命。

一般情况下,小细胞肺癌会选择以放化疗为主的综合治疗,非小细胞肺癌早期和中期患者接受以手术为主的综合治疗,晚期患者主要以非手术治疗为主。

从治疗手段上,肺癌可以有手术化疗放疗分子靶向治疗、介入治疗中医中药等常规治疗方式,以及新型免疫治疗、细胞治疗等多种综合治疗方式。

05

治疗前应该准备什么?

癌症治疗有时是一项复杂且漫长的工程。除疾病之外,还有很多生活上、心理上、资金上可能出现的问题,需要患者及家属了解与解决。比如,需要详细了解相关费用、保险覆盖范围、治疗所需时间等。

治疗方案确定后,如果准备接受手术治疗,患者应戒烟两周以上;口服阿司匹林、波立维等抗凝药的患者,需咨询心脏科或神经内科医生,是否可以停药、停药后是否需要替代短效抗凝药。接受非手术治疗的患者,需要根据肿瘤内科医生的安排,进行各种血液学检查和心脏功能检查,部分病人还需要在化疗前补充叶酸、维生素B12等。

06

治疗需要多长时间?

(1)手术:根据手术切除范围和手术恢复时间的不同,住院时间在4~14天。

(2)化疗:一般每21天为一周期,一周期内2~5天需输液治疗,其余时间在家休息,一般化疗需要连续进行4~6周期。

(3)放疗:根据不同的放射计划,时间从几天到30几天不等。

(4)靶向治疗:只要有效,需要终身服用。

(5)免疫治疗:一般是21天一周期,每周期只输一次液,有效的话要持续两年。

07

治疗过程中可能会出现什么副作用?

是否会影响正常工作?

放疗常见副作用有乏力、恶心、皮肤色素沉着及疼痛等

化疗副作用相对较多,主要集中在消化系统、血液系统和皮肤系统,表现为恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻或便秘、白细胞和血小板减少、贫血、脱发等

靶向治疗常见的副作用有腹泻、皮疹、肝功能异常等

对于能否在治疗过程中正常工作,也要视治疗方案及患者主观感受而定。

08

治疗方案应该询问哪些科室的医生?

最理想的肿瘤治疗方案是采用多学科综合会诊方式制定的。肿瘤科呼吸内科胸外科放疗科介入科等多学科的医生会共同讨论,如果患者就诊的医院没有这种诊疗方式,可先后咨询这些科室,再选取最合适的方案。

09

治疗后的随访应如何安排?

术后第一年每三个月随访一次,1年以后每半年一次,3年以后每年一次,5年没有复发转移,即为彻底治愈,无需继续随访,只需要注意健康体检。

非手术患者建议每3个月随访复查一次,医生会根据患者情况具体安排相应项目。

10

有临床试验的机会吗?

随着靶向药物、免疫药物与免疫细胞疗法的兴起,近年来肺癌临床试验非常活跃,但并非每个人都需要。

很多情况下,使用目前已有的常规治疗、新型免疫疗法与细胞治疗,是更安全有效的选择。但对于已经接受治疗且效果不好的患者,临床试验是一个选择方向。正规医院的临床试验都经过严格的伦理审批,其核心原则就是保护患者权益。

结语与展望

在抗癌过程中,患者和医生是最亲密的战友,只有尽早了解肺癌类型分期,和谐沟通治疗方案,认真准备与配合治疗,保持积极乐观的平和心态,才能事半功倍,达到最佳治疗效果。


参考资料:

1、《免疫学原理(第四版)》

2、《生命时报》

加硒教授微信:623296388,送食疗电子书,任选一本

分享到:更多 ()

评论 抢沙发

  • 昵称 (必填)
  • 邮箱 (必填)
  • 网址