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赶紧自查!这几款家庭常备药竟能促进乳腺癌复发转移

都说复发转移是肿瘤患者必须面临的一大难关,但令不少患者疑惑的是,自己在饮食、生活等方面都很注意,为什么复发依旧对我“穷追不舍”?其实,肿瘤复发对你“穷追不舍”,可能是因为你常吃这几款药!

糖皮质激素类药物

糖皮质激素类药物具有强大的抗炎、抗过敏、抑制自身免疫等作用,可作为抗肿瘤药物直接应用于化疗方案中,但近期,有研究指出这类药物可能会促进乳腺癌发生转移[1]。

来自瑞士巴塞尔大学的研究人员,将肿瘤细胞植入了免疫缺陷小鼠的乳腺中。结果,在切除原发肿瘤后发现小鼠的肺、肝、脾、卵巢中均出现了转移灶,且转移灶中的糖皮质激素受体活性比原发肿瘤更多地被激活,肿瘤的异质性也显著增加。

因此,研究人员认为糖皮质激素会促进糖皮质激素受体的过表达和过度激活,并进一步促进了乳腺癌转移的风险。这项研究也提醒乳腺癌患者,应谨慎使用糖皮质激素。

避孕药

避孕药(比如:左炔诺孕酮)的主要成分是雌激素和孕激素,但是雌孕激素与多种肿瘤的发生发展密切相关,尤其是乳腺癌。那么,长期吃避孕药会不会对乳腺癌患者有影响呢?

对于这个问题,虽然目前还没有大型的临床试验明确证实避孕药会提高乳腺癌的复发几率。

但近年来一些小型研究显示,即使摄入少量的雌、孕激素也会增加女性患乳腺癌,以及乳腺癌患者复发的风险[2]。不过,研究认为这主要还是与避孕药的服用持续时间、剂型、服用量等因素有关。

总而言之,建议长期口服避孕药的女性朋友,尤其是妊娠前就长期口服避孕药的女性,应定期前往随访乳腺的情况;对于已患有乳腺癌的朋友,如有避孕需求可以咨询医生用药或选择其他避孕措施。

紫河车

紫河车其实就是健康产妇的胎盘。由于紫河车含有多种激素、免疫因子、氨基酸、细胞因子、酶及酶抑制剂等,这些物质使得紫河车具有提高机体免疫力、抗病毒、抗癌等功效,令不少乳腺癌患者心动。

然而,正是因为紫河车中含有多种激素,其中,含有的促性腺激素释放激素、促肾上腺皮质激素释放激素,被研究认为可能会促进性激素的分泌,对于乳腺癌患者来说,如果盲目大量地摄入紫河车这类外源性雌激素,癌细胞受到相应刺激可能会进一步生长或促进复发转移[3]。

因此,纵使紫河车有很好的抗肿瘤效果,在使用紫河车以及紫河车制品前也应保留一份谨慎,先咨询医生,不可盲目食用。

甲氧氯普胺

甲氧氯普胺也叫「胃复安」,由于具有强大的镇吐作用,在临床上常用于治疗恶心、呕吐、以及各种腹部不适等症状。那么,这类药为何不建议乳腺癌患者使用呢?

首先,甲氧氯普胺在乳腺癌患者中的临床应用属于超说明书用药,说明书中明确表示“不可用于因化疗和放疗后出现的恶心、呕吐的乳癌患者”[4]。

另外,据资料显示甲氧氯普胺可减少下丘脑释放催乳素抑制因素,导致催乳素分泌增加,从而加快细胞周期,促进乳腺癌细胞的转移[5]。

吗丁啉

吗丁啉(多潘立酮片)是一种强效胃动力药物,具有较强的抗呕吐作用,多用于治疗胃动力不足导致的消化不良、胃胀及嗳气等症状,属于家庭常备药物。

但是,这种所谓的家庭常备药物,在说明书的服用禁忌上明确表示“乳腺癌患者禁止服用”[6]。长期服用或大剂量服用存在一定副作用,可能会出现血清泌乳素升高反应,继而出现泌乳增多、男子乳房女性化等反应。所以,为了安全起见,乳腺癌患者还是不要碰这个药物为好。

利血平

利血平是一种治疗高血压的药物,能降低血压和减慢心率,作用缓慢、温和而持久,对中枢神经系统有持久的安定作用,是一种很好的镇静药[7]。

但根据一项临床观察发现,使用利血平类药物的女性,比不用此类药物的女性发生乳腺癌的危险性高3~4倍,且使用利血平类药物的时间越长,乳腺癌发生和转移率越高[8]。

因此,为确保用药安全,对于乳腺癌患者来说,应慎重或不用此类药物为好。对于患有乳腺癌且合并高血压的觅友,应在医生的建议下合理使用降压药。

地塞米松

地塞米松是最常用的免疫抑制剂之一,被广泛用于减轻恶心、呕吐、水肿、过敏等紫杉醇化疗药物副作用和晚期癌症症状。

但在2021年7月,根据英国《自然》旗下的《肿瘤基因》在线发表了四川大学华西医院的一项研究显示,研究人员通过实验,证实了地塞米松不论在细胞层面还是动物体内,均能够促进乳腺癌的转移[9]。

虽然这只是一项临床前研究,但却值得乳腺癌患者们警惕地塞米松的潜在风险。当然,我们也不必因此过于恐慌,只要在医生的建议下使用适宜剂量的地塞米松,还是很安全的。

辅酶Q10

辅酶Q10是一款在乳腺癌患者群体中非常受欢迎的保健药品,被认为具有抗氧化、增强免疫力降脂、降压、抗肿瘤等功效。那么,如此“高质量”的保健品为何不建议乳腺癌患者服用呢?

根据2019年美国《临床肿瘤学杂志》上发表了一项分析报告发现:治疗前且治疗期间服用与未服用辅酶Q10的乳腺癌患者相比,复发转移风险高75%,总体死亡风险高104%[10]。

由此可见,辅酶Q10并不是什么灵丹妙药,不仅不能帮乳腺癌患者抵抗病魔,甚至可能会有加速肿瘤转移的风险,所以觅友们对于辅酶Q10的应用还是应该谨慎,不要相信花钱就一定能带来健康的谬论,而是应该根据自身情况,并在医生的指导下补充营养,科学抗癌。

赶紧自查!这几款家庭常备药竟能促进乳腺癌复发转移

上述列举的药物,如同裹着糖衣的炮弹,而觅友们要想躲过这些“糖衣炮弹”,最好的方法就是在用药前多了解药物禁忌和服用方式,同时有一个科学的方案,特别是对于乳腺癌患者而言,开始用多大的量,什么时候可以减药、停药、换药,都需要严格把握剂量和时间。

关于用药方面不清楚的地方可咨询医生,并在医生的指导下合理使用药物。用药期间,倘若出现与服药说明上不同的反应,应立即停止服药,并到医院进行检查。做好这些基本的用药准则,才不会让这些“救命”的药物变成乳腺癌复发转移的“夺命药”。

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