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癌患\”告别\”重复检查!3月1日起「医疗机构检查检验结果互认」实施

喜大普奔!癌症患者们迎来了一个天大的好消息:国家卫生健康委等多个部门联合印发了《医疗机构检查检验结果互认管理办法》,明确自2022年3月1日起,各级医疗机构均需开展检查检验结果互认工作。

癌患"告别"重复检查!3月1日起「医疗机构检查检验结果互认」实施

我们平常都说“新闻越短,事情越大”,短短几个字的医疗新闻,就给癌症患者们带来了天大的好消息。所谓的“医疗机构检查检验结果互认”到底好在哪里,值得我们如此欢欣鼓舞?这些都要从癌症患者的就医难题说起。

患癌就医,到底什么最麻烦?

这个问题每位病友都有自己的答案。有人会觉得是“名医”的挂号最难,有人会觉得是“买药贵买药难”。但在所有的答案当中,有一项就诊的难题,绝对在所有患者心目中都榜上有名:

癌症就诊前的各项检查,最难!

癌患"告别"重复检查!3月1日起「医疗机构检查检验结果互认」实施

为什么这么说?我们来模拟两个场景,相信大家都能感同身受:

01

小张在一次常规体检中发现肝部出现了一个可疑阴影,体检医生告诉他这是个恶性肿瘤的可能性非常大,必须到专科医院检查排除风险。于是慌张的小张四处打听,挂上了本地最权威的肿瘤医院专家号,希望尽快得到确诊。

来到医院,专家仔细看了小张体检的片子,告诉小张:“初步病情确实很像肝癌,这样吧,你先完善几个检查再来找我,如果片子还是有阴影,咱们就尽快住院。血液检查比较快,但核磁人比较多,最快也得下周才能做上。”

小张不解:为什么体检时已经做了影像检查,还要再做相同的影像检查呢?专家答复因为体检机构做的影像质量不高,需要重新检查确认结果。心急如焚的小张不得不多等待了一个多星期的时间,才把所有检查完善好。

02

终于等到所有检查都结束了,小张不幸被诊断为晚期肝癌,急需进行肝癌的一线治疗。在本地的肿瘤医院就诊,得到治疗方案后小张却觉得不太满意,觉得应该找更加权威的医生给出诊断意见更安心。

于是,花了不少功夫,又浪费了不少时间,小张终于挂上了一位全国顶尖肝癌“大咖”出诊的门诊号,整理好所有病例资料后从家乡坐三个小时飞机来到医院。谁知,刚见到专家后,没问几句就给出了这样的诊断意见:完善相关影像学检查后给出治疗方案。

小张更迷惑了:辛辛苦苦等了这么久的专家号,就这么两句问诊就结束了?更离谱的是,刚刚做完的影像检查要再做一遍?由于是全国顶尖的肿瘤专科医院,影像检查已经排到了半个月后!

而这一切,距离最初发现癌症时已经过去了近两个月,做了三次“相同”的检查,花费了上万元的相关费用,才拿到了满意的治疗方案。所有问题的症结,都在“重复检查”上。

当然,小张的例子只是我们举出的一个极端情况,但相信有不少病友都或多或少遭遇了相似的问题,来回折腾耽误了大好的治疗时机。

“检查检验结果互认”,究竟要怎么实现?

在我们刚刚举出的小张的例子中,如果能实现三家医疗机构互相认可检查结果,所有的问题都能迎刃而解:不必再进行三次相同的检测,少受了CT的辐射、节省不少治疗费用不说,医疗机构的检测压力也能大大降低,患者们进行影像检测再也不用排那么长的队了。

而这一切,正是此次国家卫生健康委等多部门联合印发的《医疗机构检查检验结果互认管理办法》(以下简称“管理办法”)想要实现的。

根据《管理办法》要求,各级医疗机构可以互认的“检查结果”包括通过超声、X线、核磁共振成像、电生理、核医学等手段对人体进行检查,所得到的图像或数据信息;

“检验结果”则是指对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验,所得到的数据信息。

癌患"告别"重复检查!3月1日起「医疗机构检查检验结果互认」实施

不管是规定中的检查结果还是检验结果,均与癌症患者在就诊时需要的准备的检查内容高度一致。可以说,这项《管理办法》是癌症患者的“专属利好”。

而实现检测结果互认的标志也很有意思:3月1日起,检查检验互认的“标志”,将明明白白的写在患者的报告单上。

随着《管理办法》的开展,医疗机构检查检验结果互认有一个统一的标志:HR

如果某医院的某项检查检验经国家或地区质量评价合格后,这个医疗机构就会在报告单上注明“互认范围+互认标识”。

例如“全国HR”,就说明这项检查检验结论会在全国范围所有的医院之间互认,“上海市静安区HR”则意味着这项结论在上海市静安区各医院之间互认。

对于癌症患者而言,要选择就医医院就变得非常简单:尽量选择全国HR的医院,以方便未来需要多方问诊时减少不必要的麻烦。

“检查检验结果互认”最理想的预期,与面临的严峻挑战

当然,目前国家颁布的《医疗机构检查检验结果互认管理办法》尚处于推广普及实施中,预计到真的普及到各个地区的各大医院,还有一定的时间要等待。

在部分地区(例如贵州省)的新闻中明确提到:到2022年底前,要实现所有二级医疗机构全部实现检验检查结果互认。

检验检查结果互认当然是个好事,但放在临床治疗中,特别是在癌症患者的治疗中,我们可能还会面临不少挑战:

一方面是医生可能会面临更多的诊断难题:

  • 不同医院之间的设备优劣,检测人员的经验能力确实并不相同,对于医生而言看惯了本院的检查结果,忽然必须要接触外院的检查结果,势必有一个适应的过程;而检查检验结果互认就代表着必须无条件相信其他医疗机构的检查结果,从而在诊疗阶段加大了误诊的风险;

  • 癌症病情存在时效性,有时短短一两周的时间,患者的病情就可能会出现翻天覆地的变化。当医生面对患者拿着一份两个月前“全国HR”的检查单,很难与患者沟通解释再需要进行重复检测的原因。

对患者而言,同样存在一定的不利因素:当某位患者正处于病情的快速进展期,急需更换新的治疗方案时,肿瘤医生因为顾虑检测结果互认的问题,根据患者过去的影像片子做出诊断,那带来的后果不可设想。

癌患"告别"重复检查!3月1日起「医疗机构检查检验结果互认」实施

综上所述,推动检查检验结果互认是大势所趋,但还有很长的路要走。新事物总是不完美的,这不妨碍它的进步意义。希望在未来,这项新的政策能实实际际给癌症患者们带来最便利的治疗体验,同时屏蔽所有可能存在的问题。

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