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癌痛到底有多痛?怎么区分是癌痛还是普通疼痛?了解这些很重要

癌痛,即癌性疼痛,是肿瘤本身或者肿瘤治疗引起的疼痛,也是造成癌症晚期患者痛苦的原因之一。所有癌症患者中,癌痛的发生率大于60%,几乎大部分的癌症都会引起不同程度的疼痛。

到了癌症晚期,疼痛的比例高达75%以上。癌痛到底有多恐怖?临床上把疼痛分为4个等级,0级为无痛,3级内属于轻度疼痛,4-6级属于中度疼痛,而7级以上就属于重度疼痛。一般我们把女性分娩可以归属于8级,但癌痛却可能达到10级。并且,这种癌性疼痛是反复的、持续的,也往往是没有尽头的,这无疑让患者感觉到绝望。

癌痛都有哪些特殊的表现?首先一般来说癌痛的出现、开始和进展,它是逐步发展且加重的一个过程,而且这种疼痛遏制起来是比较困难的,至少我们普通的处理手段是无法遏制癌痛的!

像平时的腰疼、腿疼、身上哪块儿疼了,我们可以捶打捶打或者是贴点膏药,做点理疗都是能缓解或者解决掉这些疼痛的,但是癌痛不会受到这些的影响,无法通过这些手段来缓解疼痛。

第二,癌症的疼痛往往是夜间疼的比较多!癌痛夜间加重,是比较明显的,所以很多癌症患者,经常夜间被疼醒,无法入眠,导致严重失眠!当然也不能说所有的夜间痛都是癌痛。

第三,癌痛往往会伴随有焦虑紧张的情绪出现。这是比较典型的区别于其他良性疼痛的方面,疼痛持续时间较长,从而患者会出现情绪上的波动,这是癌痛特有的表现。

发生癌痛怎么办呢?如果疼痛比较轻微,则可以服用阿司匹林、布洛芬等止痛药物来缓解疼痛,如果疼痛比较剧烈,普通的止痛药已经基本没有效果,那么则可以服用曲马多、双克因等药物缓解。但在服药的过程中,一定要遵从医生的嘱咐,不可以擅自用药或者增加药量,要不然则可能会导致反作用和副作用的出现。

癌痛多发于晚期癌症患者,属于中医学“痛证”范畴。中医学认为,癌性疼痛主要由于癌毒内蕴,阻滞气机,气滞血瘀及正气虚弱,经脉失养所致。癌性疼痛病因病机不同,其临床症状各异。根据发病机理及中医辨病辨证特点,积极采用中西医结合及单纯中医中药辨证治疗,有助于缓解患者的症状,提高生活质量。​

那么中医上是如何治疗癌痛的呢?今天和大家分享一个病例。患者,男性,50岁,患者因受凉后反复咳嗽、咯白色泡沫痰。右胸痛,在当地医院摄片示“右上肺感染”,给予抗炎,对症治疗后,上症稍有好转,但咳嗽、胸痛时轻时重,未诊治。

又因受凉后上症加重,又在当地医院予抗炎、对症治疗,症状无缓解,故到肿瘤医院就诊,经作肺CT示:右上肺占位性病变,并作纤支镜检查,病理活检示:肺鳞癌,行右肺癌切除术,术后病理活检示低分化鳞癌,未作放疗、化疗。

患者术后间断咳嗽,咯白色稠痰,右胸闷痛或刺痛,寻求中药治疗。刻诊:右胸闷痛或刺痛,咳嗽,咯白色稠痰,口干多饮,纳差食少,二便正常,舌质紫黯,苔黄,舌下脉络瘀曲,脉涩。患者平素喜食烟酒。

西医诊断为右肺鳞癌术后;中医诊断为肺积。辨证属癌毒犯肺,痰瘀阻滞。治宜祛痰化瘀,解毒抗癌。用药:桃仁、红花、当归、土鳖虫、川芎、八月扎、桔梗、瓜蒌皮、白花蛇舌草等,用药后患者感咳嗽、咯痰基本消失,右胸部闷痛或刺痛有所减少,仍感口干,纳差食少,继以原方辨证加减。三诊:用药后胸痛基本消失,纳食增加,二便调。诸症消失。

对于癌症患者而言,控制疼痛与控制肿瘤同样重要。越早治疗效果越好,最好两者同步进行。因为只有把疼痛控制好,患者的状态才会好,才更有利于肿瘤的治疗。

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