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为什么肺癌更容易发生脑转移?出现这些变化,可能转移已经发生了

癌症最可怕的地方是,它很有可能出现脑转移,一旦癌细胞进入了大脑,患者治疗起来会比较麻烦。在临床上,肺癌最容易出现脑转移,这是为什么呢?

癌细胞在体内恶性增殖生长需要大量的养分,而人体内的养分大量储藏在脑、肝、骨等器官中。原发位置的癌细胞为了获取更多养分,就需要往营养更丰富的器官组织靠近,大脑、肝脏、骨髓都是癌细胞喜爱的区域。

所以癌细胞喜欢往大脑转移,也可以说是为了养活自己的一种手段。由于癌细胞是通过血液循环系统转移的,所以理论上来讲,任何肿瘤都有发生脑转移的可能,不过临床上最常发生脑转移的癌症是肺癌,尤其是小细胞肺癌,此外腺癌、鳞癌、乳腺癌、血液系统肿瘤、肾癌、黑色素瘤等癌症都曾有脑转移的案例发生。

肺癌之所以会出现脑转移。一方面是因为在肺血管与椎静脉之间有吻合支,肺部的癌细胞进入静脉后就可以直接进入脑袋内,其他癌症则要经过肺部毛细血管才能进入颅内。所以,肺癌要比其他的癌症更容易出现脑转移。换句话来说,肺癌出现脑转移比其他的癌种都要快。

另一方面,肺癌细胞容易进入肺血管床,是因为肺这个器官比较特殊,它的血管和淋巴管网比其他器官都丰富。一般来说,其他肿瘤往往先发生肺转移,然后才发生脑转移,但肺癌却没有这个步骤。

肺癌出现脑转移后,首先可能带来类似于脑肿瘤的症状,大家一定要当心。首先是头痛症状。这种头痛与日常的头痛有所不同,头痛症状会呈持续进行性加重,休息或吃止痛药都无法彻底改善。这种头痛往往在清晨发作,咳嗽、打喷嚏、低头等动作也会加重痛感。

同时,还会出现不同程度的癫痫,可能是脸部或手部抽搐、讲话困难、跌倒或其他症状。患者的身体平衡协调能力会变差。比如走路容易摔倒、容易碰撞、手抓不住目标等问题,出现这种症状通常转移灶落在小脑的位置。此外,肺癌发生脑转移可能会导致患者的手臂、腿部虚弱无力,且并非由疼痛引起,只是单纯的乏力或失去反应,对这种情况往往要警惕。

如果已发生多发脑转移,则几乎不可能再进行手术治疗,只能考虑放疗,且要求使用精准的全脑放疗加肿瘤照射技术,一定要到经验丰富、水准高的医院进行治疗,否则很可能给患者带来严重的副作用,大大降低生活质量。

那么中医是如何治疗的呢?通过一个病例来和大家分享一下。患者,女,查PET-CT确诊为“肺癌,脑转移”,属于晚期肿瘤。患者乏力明显,步行需家人搀扶,偶咳嗽,少量黏痰,偶有低热,舌淡暗,脉弦细。

查体:神清,精神弱,双肺呼吸音粗,心音可,左侧后背部可触及一肿块,质硬,活动度差,查头颅MRI示:右颞叶占位,考虑脑转移。中医辨证为气虚血瘀型,患者寻求中医药治疗,用药:佩兰、黄芪、瓜蒌、鸡内金、半枝莲、浙贝、橘红、薏苡仁、半边莲、百部等,患者用药一段时间后,患者乏力明显减轻,偶尔咳嗽,痰黏。患者复查胸CT及头颅MRI较前无明显变化,已无乏力感,可从事正常劳动。目前仍在巩固治疗中​。​

中医学从整体辨证治疗癌症脑转移,脑转移的晚期癌症患者,通过中医药来治疗,可以起到控制肿瘤发展、改善症状的作用。对癌症晚期患者,中医治疗从患者整体出发,以减轻其痛苦、改善生活质量、延长生命为首要目标,减轻癌痛和各类症状,提高患者免疫力和身体素质。在此基础上,改变癌症生存和发展的土壤,帮助晚期癌症病人延长生存期。

对于脑转移的患者而言,除了要积极进行治疗以外,日常的心理也需要调整好,将自己的心态调整到好的状态下,不要过分地悲观。很多患者在发生脑转移之后,非常的悲观且抗拒治疗,这样的话会大大加快病情的恶化,给生命安全带来非常严重的威胁。发生脑转移的患者,一定要保持良好的心态,注意要有足够的休息时间,保证日常营养的摄入均衡,调整好自己的身体状况,为后续的治疗提供一个好的“平台”,将身体养好是非常重要的。

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