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50%的肿瘤细胞更喜欢转移到肝脏,这是为什么?

如果把肿瘤细胞想象成一颗蒲公英,当蒲公英成熟时,即肿瘤细胞增长到一定体积时,肿瘤细胞便会像蒲公英一样脱落,顺着血管或淋巴管“飘”到全身各个组织和器官中。这个过程也就是我们常说的「转移」。

50%的肿瘤细胞更喜欢转移到肝脏,这是为什么?

不同的肿瘤细胞都有自己喜欢的转移路径。有的肿瘤细胞“恋家“,于是“飘”到了腋窝淋巴、锁骨淋巴;有的肿瘤细胞向往更大的“舞台”,于是转移到肝、肺、骨和脑等血流丰富的器官。其中,据资料显示,有50%的肿瘤细胞更喜欢转移到肝脏[1]。

癌细胞为何喜欢往肝脏“跑”?

50%的肿瘤细胞更喜欢转移到肝脏,这是为什么?

很多人不理解为什么乳腺癌细胞更喜欢转移到肝脏,其实这与肝脏部位血流丰富有关。

肝脏的血流量丰富,占心脏排出量的1/4,并且肝脏还拥有两根血管(门静脉和肝动脉),可供血液流入肝脏,同时经过另一根血管(肝静脉)流出肝脏。因此,癌细胞更容易顺着血液“流窜”到肝脏部位并“生根发芽”。

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当发生乳腺癌肝转移后,患者可表现出腹部不适、恶心、厌食、体重减轻等表现等,当转移灶压迫肝脏或肝脏结构被破坏时,大部分患者还可出现肝区疼痛、肝脏肿大、腹水、黄疸等症状[2]。

乳腺癌肝转移真的“无药可救”?

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乳腺癌患者在定期复查期间,如若发现肝部有逐渐增大的小结节、肿瘤标志物上升,且有上腹部疼痛、肝功能异常、腹水等表现,大家也先别过于焦虑担心。一般医生会要求患者再进行活检病理检测。根据病理情况,结合患者的病情、症状变化,才能判断是否为肝转移。

觅友:“发现乳腺癌肝转移的时候,还有得救吗?”

据资料显示,乳腺癌肝转移患者的预后相对较差,但积极接受有效的治疗,还是可以改善患者的预后,延长生存期的[3]。

至于治疗手段,根据《CSCO乳腺癌诊疗指南(2021版)》,乳腺癌肝转移患者可选的治疗包括内分泌治疗、化疗,或化疗联合靶向治疗[4]。

对于选择联合化疗有效、但无法耐受不良反应的患者,可考虑联合方案中的其中一种治疗方法进行维持治疗。如果以上治疗方法患者无法从中受益,则建议选择姑息治疗。

警惕乳腺癌肝转移在春季“偷袭”

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转移,对于肿瘤患者来讲是一个可怕的词汇,对于乳腺癌来说更是如此。乳腺癌肝转移,意味着治疗的难度加大,即使接受治疗,康复状况也不容乐观,会给患者造成致命性伤害。

因此,“治不如防”。春季是万物复苏的季节,同时也是最宜养肝的季节,不如把握好春季这个时节,为肝健康打好基础。那么以下养肝、护肝的小知识推荐给大家。

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起居规律

根据中医理论,晚上11点前睡觉有利于肝胆功能的修复,晚上11点到凌晨3点是肝脏自我修复、新陈代谢的时间,各个脏腑的血流都经过肝,肝胆在此刻发挥的解毒作用达到最高峰[5]。因此,养成规律作息的习惯,保证充足的休息,尽量避免熬夜,是护肝的第一步。

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排解压抑情绪

春天肝经正盛,人难免有不满、沮丧、不平、怨恨等不良情绪,但长时间抑郁和“怒火攻心”,会导致人体的气郁和气机逆乱,甚至伤气动血,损害肝之根本。

因此,学会释放不良情绪,避免急躁易怒的情绪,更有利于对肝脏的养护。此外,可在医生指导下选取柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、甘草、生姜以及少许薄荷煎服,不仅可以发散郁结的肝气,舒缓心情,还能改善乏力、食欲不振、脘腹胀痛、消化不良等症[6]。

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饮食调理

中医认为“青色入肝经”,而菠菜、西兰花、芥蓝、油麦菜、胡萝卜等绿色食品,具有增强肝气代谢与循环、化解疲劳、减轻肝郁等好处。

此外,有些甘味食品如大枣、山药等,以及黑色类食品如黑豆、黑芝麻 、香菇、黑木耳等,也都是适宜春季食用的食物,因此可以适量吃一些。

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拍打肩、腿

双手握拳上下敲打大腿内侧(肝经)、外侧(胆经)5分钟,两腿交替;两脚分开站立,双目平视,双手自然下垂,双肩从前向后、从后向前各转10圈,再上下抖动10次,出现酸胀感为度,可以帮助养肝血、清肝火,防治失眠多梦、烦热、头晕目眩等不适[6]。

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按揉保健穴

通过按摩穴位,比如足背侧,第1、2跖骨结合部前方凹陷中的太冲穴,以及内踝后方与脚跟筋腱之间凹陷中的太溪穴,既可缓解头晕、耳鸣、目眩、烦躁易怒等不适,又可养肝护肝[6]。

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END

肝脏与心脏一样,都是人体最重要的器官。历经冬天的蛰伏,人们体内往往聚积了许多脂肪,加之熬夜、饮食等因素,导致人体内毒素量急剧上升。

面对越积越多的脂肪和毒素,我们的肝脏可能早已不堪重负。如今,春天来了,万物复苏,我们也迎来了为肝脏减负的最好时机,不妨现在就行动起来!

封面图片来源:稿定设计

责任编辑:乳腺癌互助君

参考资料:

[1] He ZY,Wu SG,Peng F,et al.Up-Regulation of RFC3 Promotes Triple Negative Breast Cancer Metastasis and is Associated With Poor Prognosis Via EMT[J] .Transl Oncol,2017,10(1) : 1-9.

[2] 王竞翊,马哿,夏添松,王水.乳腺癌肝转移的机制及治疗[J].中国肿瘤外科杂志,2020,12(04):375-379.

[3] Adam R,Aloia T,Krissat J,et al.Is liver resection justified for patients with hepatic metastases from breast cancer?[J].Ann Surg,2006,244(6):897-907; discussion 907-908.

[4] 《CSCO乳腺癌诊疗指南(2021版)》

[5] 刘立,黄大伟.浅述春季养肝[J].湖北中医杂志,2010,32(02):64-65.

[6] 健康时报.春季养好肝,记住这16个字就够了!

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