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从不吸烟的我,为什么会得肺癌?

你知道吗?

虽然大量的研究证明了吸烟是导致肺癌发生最重要的危险因素,但并不是所有吸烟者最终都会得肺癌,也并不是不吸烟就一定不会得肺癌。

据调查研究发现,吸烟者中仅有10%-20%的人会发生肺癌[1],而在肺癌患者群体中,约有15%-25%的人并不吸烟[2]

图源:摄图网

为什么不吸烟的人也会得肺癌呢?被确诊为肺癌的李女士也有同样的困惑。

50岁的李女士近一年时间来总是咳嗽、胸闷,但因为平时并没有吸烟等不良嗜好,偶尔也会锻炼身体,所以她并没有太在意。后来在家人的催促下,李女士到医院进行了检查,被确诊为肺癌。

“医生,你是不是搞错了,我怎么可能得肺癌呢?我从来都不吸烟的呀!”面对肺癌的诊断,李女士感到难以接受。

图源:摄图网

在询问过李女士的生活环境和生活习惯后,医生向李女士解释道:“并不是不吸烟就一定不会得肺癌。你在日常生活中没有吸烟,但却吸了很多‘隐形烟’”。

科普时间

什么是“隐形烟”呢?

“隐形烟”除了大家熟悉的二手烟之外,还包括家庭用固体燃料(比如煤、木柴等)燃烧产生的烟以及厨房的油烟等。这些“隐形烟”作为肺癌的危险因素,也会导致肺癌的发生。

厨房油烟

一日三餐四季是令人向往的生活。中国人向来十分重视吃,也十分会吃——煎、炒、炸、烤轮番上阵,尽可能的追求菜肴的色香味俱全。

烹饪产生的高温油烟中所含的挥发性物质(如苯并芘、丁二烯、苯酚等)已经被证实是致癌物质[3]

而女性群体作为中国家庭掌勺的主力军,长期暴露在厨房油烟环境中,其肺癌发生的危险性大大增加。和不烹饪的人群相比较,一天烹饪超过2次的人发生肺癌的风险是其3倍[4]

图源:摄图网

家用燃料

有些地区的家庭会在无通风条件或通风条件不良的室内燃煤,并长时间呆在室内,比如北方人冬天会关闭门窗,在室内烧煤或烧柴取暖。

煤不完全燃烧所产生的烟雾中含有大量多环芳香烃类致癌物质[5],增加了肺癌发生的危险性,使用家庭燃煤的人患肺癌的风险是不使用家庭燃煤者的2.15倍[6]

图源:摄图网

听完医生的解释后,李女士终于接受了自己患有肺癌的事实,并表示接下来会积极配合医生进行相应的治疗。

李女士的故事无疑为我们敲响了警钟——虽然吸烟作为肺癌最重要的危险因素被大家熟知,但除吸烟外,还有许多可能导致肺癌的危险因素需要我们格外警惕。

那么除了吸烟以外究竟还有哪些肺癌的危险因素会对我们造成威胁呢?

肺癌危险因素

空气污染

空气污染除了二手烟、家庭用燃料燃烧所产生的烟以及厨房油烟等室内空气污染,还包括工业废气、汽车尾气的排放以及燃料的燃烧等室外空气污染。

图源:摄图网

职业因素

有些职业需要接触一些致癌物质,而长期接触这些致癌物质会使肺癌的发病率增高。

世界卫生组织国际癌症研究中心已经将9种致癌物列为致肺癌物质,包括:石棉、砷和某些砷的化合物、二氯甲醚和氯甲基甲醚、铬及铬酸盐、芥子气/焦油、煤的燃烧产物、矿物油和氯化乙烯[7]

图源:摄图网

饮食和体力活动

有研究表明,水果、蔬菜摄入量低和血清中β胡萝卜素水平较低的人发生肺癌的危险性升高,而中、高强度的体力活动可以使肺癌发生的危险性降低13%-30%[8]

图源:摄图网

遗传因素

遗传因素在肺癌的发病机制中起着关键作用,有肿瘤家族史的人患肺癌的危险性是没有肿瘤家族史者的2.47倍[9]

图源:摄图网

呼吸系统疾病

一些呼吸系统疾病也会增加肺癌发生的危险性。

国际肺癌协作组认为,肺气肿使肺癌相对危险性增加了2.44倍,慢性支气管炎使肺癌相对危险性增加了1.47倍,肺结核使肺癌相对危险性增加了1.48倍,肺炎使肺癌相对危险性增加了1.57倍[10]

图源:摄图网

氡气

氡气主要来源于我们日常生活中接触的一些岩石、土壤、花岗石以及大理石等装修材料。有研究指出,约20%的肺癌和氡气相关[11]

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其他因素

除上述因素外,心理和精神因素也是导致肺癌发生的重要因素。

有研究表明,工作强度大、性格急躁、睡眠质量差等都会增加肺癌的发生风险[12]

图源:摄图网

肺癌重在预防。因此,在日常工作和生活中,我们要警惕可能导致肺癌的危险因素。

除了戒烟外,我们也要尽量避免“隐形烟”的吸入,加强职业防护措施,高危人群和从事高危行业的人建议定期进行肺癌的筛查,以做到早发现,早诊断,早治疗。

参考文献:

[1] 、[5]王瑞娟,王萍,张建中.非吸烟者肺癌的流行病学、病因学和分子生物学特点[J].国际呼吸杂志,2009,29(16):1007-1010

[2]罗俊兰. 关于肺癌的科普知识–吸烟和肺癌[J]. 健康必读,2020(6):255,257.

[3]苏敬哲. 女性肺癌发病因素[J]. 中国民族民间医药,2011,20(12):6-7. DOI:10.3969/j.issn.1007-8517.2011.12.006.

[4]张亚琛,梁迪,靳晶,等. 非吸烟人群肺癌危险因素的研究进展[J]. 肿瘤防治研究,2017,44(7):501-505. DOI:10.3971/j.issn.1000-8578.2017.16.1627.

[6]、[12]高冬青,王家林. 肺癌危险因素研究现状[J]. 中华肿瘤防治杂志,2019,26(21):1657-1662. DOI:10.16073/j.cnki.cjcpt.2019.21.15.

[7] 李兰曼,魏玮. 肺癌流行病学和危险因素研究进展[J]. 肿瘤研究与临床,2018,30(12):875-879.DOI:10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2018.12.015.

[8] 葛均波,徐永健,王辰. 内科学[M]. 9版. 北京:人民卫生出版社,2018.76

[9]李伟.除吸烟外,肺癌还有六大祸首[J].安全与健康,2021(3):79-79

[10]李媛秋,么鸿雁. 肺癌主要危险因素的研究进展[J]. 中国肿瘤,2016,25(10):782-786.DOI:10.11735/j.issn.1004-0242.2016.10.A008.

[11]邓纯军. 不抽烟也会得肺癌?你可能忽略了这5个原因[J]. 家庭医药(快乐养生),2019(7):52.

– End –

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