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罹患肝细胞癌症是什么原因?

目前来说,大部分的癌症、例如胃癌、宫颈癌等等都可以被治愈,但是肝癌目前还没有治愈的方法,因此,不少患了肝癌的人都会比较担心,因为肝癌的治疗非常艰难,而肝细胞癌更是比肝癌还严重的癌症,今天我们就来了解一下,什么是肝细胞癌?

什么是肝细胞癌

国际小组定义小肝癌小于2cm,边界清楚,周围可伴有或不伴有包膜,包膜可完整或不完整,包围瘤结节的是真包膜或仅是密集的肝硬变基质。有保护膜的小肝癌呈圆形,分化好,生长缓慢、甚至在1—2年中保持大小不变;不规则形状无包膜的小肝癌生长较快,较早出现子结节和卫星结节。

我国的小肝癌多无包膜或包膜不全。肝细胞癌多以扩张型、较少以浸润型生长。一般多由单一中心起源,分化较好的生长较慢;即使是弥漫型的肝细胞癌,也可能是单克隆瘤细胞肝内门脉广泛转移的结果。

其实,肝细胞癌的生长并不迅速,自肿瘤发生至出现明显症状可能要几年;出现黄疸和肝脾肿大由于生长速率加快,出现症状后则仅能存活几个月。小肝癌与有症状肝癌的发展是不同的。小肝癌是早期的肝细胞癌,有肝细胞癌的固有特征。

腺样增生可能是癌前病变的再生大结节,有时易与高分化的小肝癌混淆,既须注意鉴别,更须警惕其发展为肝细胞癌。

肝细胞癌是怎么引起的

各种肝病

任何原因引起的肝硬化;慢性乙型肝炎;肝硬化的慢性丙型肝炎;遗传性酪氨酸血症等代谢性疾病;黄曲霉素等致癌因素。

酗酒

另外酗酒、吸烟以及合成的雌激素类固醇都是可能引起肝细胞癌的危险因素。

乙型肝炎病毒感染

在高发地区慢性乙型肝炎病毒感染是最常见的病因,而一般发病区主要的病因是慢性丙型肝炎病毒感染。乙肝病毒是DNA病毒,它的基因组可以整合到肝细胞的基因上,因此可能干扰癌基因或抑癌基因的活性。已知乙肝病毒的X-蛋白是一个转化激活剂,能够改变DNA,因此能激活生长因子或者癌基因。

丙型肝炎病毒是一种RNA病毒,不能整合到肝细胞上,几乎所有与丙肝相着的肝细胞癌患者都有肝硬化,在肝细胞癌的发生上,酒精是丙肝的重要辅助因子。为了避免使疾病发展到肝细胞癌,在某些肝病的早期应积极进行治疗,使病情在早期得到控制。

肝细胞癌症状

肝区疼痛

半数以上病人有之,多呈持续性胀痛或钝痛,多在肿瘤的位置,疼痛是由于肿瘤增长快速,拉紧局部肝包膜所致;如生长缓慢,可完全无痛或仅有轻微疼痛。如侵犯横膈,可放射右肩。如肝表面的癌结节破裂,坏死的癌组织和血液流入腹腔时,可突然引起腹部剧痛,同时有腹膜刺激症状。

肝肿大

肝进行性肿大,不仅下向腹腔,且上向胸腔。表面有硬而不规则的结节或巨块,可无压痛或有难以忍受的压痛。肝癌突出在右肋缘下或剑突下时,上腹部呈局部隆起或饱满;如癌肿位于横膈面,有横膈抬高而下缘可大肿大。因肿瘤压迫肝动脉或腹主动脉,有时可在腹部的相应部位听到风样血管杂音。

黄疸

一般在晚期出现。常因肝细胞损害而引起,少数由于肿瘤压迫、侵犯肝门附近的胆管、癌组织脱落引起胆道梗阻所致。少有深度黄疸。

腹水

约半数病人有之。由于门脉高压,门脉瘤栓亦可参与。蛋白含量高。可发现恶性细胞,须与腹膜细胞鉴别。可为血染,癌肿破裂引起血腹,可隐袭性发生或作为一种急腹症。

伴癌综合症

可有血液、内分泌、代谢等多方面的表现(表4),但仅少数病人有之。以低血糖症和红细胞增多症较多见,还有高血钙、高血脂等,对肝肿大且伴有这类表现的病人,应警惕肝细胞癌的存在。

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