目前来说，大部分的癌症、例如胃癌、宫颈癌等等都可以被治愈，但是肝癌目前还没有治愈的方法，因此，不少患了肝癌的人都会比较担心，因为肝癌的治疗非常艰难，而肝细胞癌更是比肝癌还严重的癌症，今天我们就来了解一下，什么是肝细胞癌?

什么是肝细胞癌

国际小组定义小肝癌小于2cm，边界清楚，周围可伴有或不伴有包膜，包膜可完整或不完整，包围瘤结节的是真包膜或仅是密集的肝硬变基质。有保护膜的小肝癌呈圆形，分化好，生长缓慢、甚至在1—2年中保持大小不变；不规则形状无包膜的小肝癌生长较快，较早出现子结节和卫星结节。

我国的小肝癌多无包膜或包膜不全。肝细胞癌多以扩张型、较少以浸润型生长。一般多由单一中心起源，分化较好的生长较慢；即使是弥漫型的肝细胞癌，也可能是单克隆瘤细胞肝内门脉广泛转移的结果。

其实，肝细胞癌的生长并不迅速，自肿瘤发生至出现明显症状可能要几年；出现黄疸和肝脾肿大由于生长速率加快，出现症状后则仅能存活几个月。小肝癌与有症状肝癌的发展是不同的。小肝癌是早期的肝细胞癌，有肝细胞癌的固有特征。

腺样增生可能是癌前病变的再生大结节，有时易与高分化的小肝癌混淆，既须注意鉴别，更须警惕其发展为肝细胞癌。

肝细胞癌是怎么引起的

各种肝病

任何原因引起的肝硬化;慢性乙型肝炎;肝硬化的慢性丙型肝炎;遗传性酪氨酸血症等代谢性疾病;黄曲霉素等致癌因素。

酗酒

另外酗酒、吸烟以及合成的雌激素类固醇都是可能引起肝细胞癌的危险因素。

乙型肝炎病毒感染

在高发地区慢性乙型肝炎病毒感染是最常见的病因，而一般发病区主要的病因是慢性丙型肝炎病毒感染。乙肝病毒是DNA病毒，它的基因组可以整合到肝细胞的基因上，因此可能干扰癌基因或抑癌基因的活性。已知乙肝病毒的X-蛋白是一个转化激活剂，能够改变DNA，因此能激活生长因子或者癌基因。

丙型肝炎病毒是一种RNA病毒，不能整合到肝细胞上，几乎所有与丙肝相着的肝细胞癌患者都有肝硬化，在肝细胞癌的发生上，酒精是丙肝的重要辅助因子。为了避免使疾病发展到肝细胞癌，在某些肝病的早期应积极进行治疗，使病情在早期得到控制。

肝细胞癌症状

肝区疼痛

半数以上病人有之，多呈持续性胀痛或钝痛，多在肿瘤的位置，疼痛是由于肿瘤增长快速，拉紧局部肝包膜所致;如生长缓慢，可完全无痛或仅有轻微疼痛。如侵犯横膈，可放射右肩。如肝表面的癌结节破裂，坏死的癌组织和血液流入腹腔时，可突然引起腹部剧痛，同时有腹膜刺激症状。

肝肿大

肝进行性肿大，不仅下向腹腔，且上向胸腔。表面有硬而不规则的结节或巨块，可无压痛或有难以忍受的压痛。肝癌突出在右肋缘下或剑突下时，上腹部呈局部隆起或饱满;如癌肿位于横膈面，有横膈抬高而下缘可大肿大。因肿瘤压迫肝动脉或腹主动脉，有时可在腹部的相应部位听到风样血管杂音。

黄疸

一般在晚期出现。常因肝细胞损害而引起，少数由于肿瘤压迫、侵犯肝门附近的胆管、癌组织脱落引起胆道梗阻所致。少有深度黄疸。

腹水

约半数病人有之。由于门脉高压，门脉瘤栓亦可参与。蛋白含量高。可发现恶性细胞，须与腹膜细胞鉴别。可为血染，癌肿破裂引起血腹，可隐袭性发生或作为一种急腹症。

伴癌综合症

可有血液、内分泌、代谢等多方面的表现(表4)，但仅少数病人有之。以低血糖症和红细胞增多症较多见，还有高血钙、高血脂等，对肝肿大且伴有这类表现的病人，应警惕肝细胞癌的存在。

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