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身上莫名长出肿块?可能是肿瘤的“信号灯”!4个部位要特别留心

“我还以为只是发炎,淋巴结肿大了,傻傻地拖了一个多月才来检查,唉!”

安先生一个月前在自己的左侧颈部摸到几个蚕豆大小的肿块,刚巧那段时间自己作息、饮食都不规律,肿块又不痛不痒,安先生便以为自己不过是“发炎”了,没有及时处理肿块。

一个月时间过去,肿块不消反而有变大的趋势,且身体也出现了头痛、吞咽不畅等症状,安先生这才到医院检查。医生在肿块发生部位取了组织做活检,最终病理结果提示为甲状腺癌。

得知结果的安先生后悔莫及,而医生也提醒,颈部出现肿块的原因有很多,包括感染、肿瘤及其他因素。因此,若身体出现可疑肿块,不能存“侥幸心理”,应及时到医院检查,鉴别病因。

一、如何判断肿块是好是坏?

重庆市肿瘤医院综合科主任王胜强表示,摸到身体有肿块最有可能就是四种常见的浅表肿块:脂肪瘤、淋巴结肿大、各种囊肿、皮肤癌。在临床上常从位置、大小、硬度、压痛、边界等方面去大致判断肿块的性质。

  • 大小

肿块生长到2厘米以上,恶性风险较高,2厘米以内,风险相对较低。

  • 硬度

恶性肿瘤的肿块通常质地坚硬,表面粗糙,外观不规则。

  • 边界

恶性肿瘤和附近组织的边界不清晰,有一定的粘连,表面可能有菜花样的黑紫色凸起。

  • 活动度

肿瘤硬度大,位置固定,推挤时难以移动,活动度低就说明恶性风险就较高。

二、身上4个部位长肿块,留心是肿瘤信号

癌症一直是很多人恐惧的话题,其实长了肿瘤并不可怕,只要及时发现癌症的信号,正确地寻求医学帮助,就能够极大程度地保障和提高治愈率,降低生命风险。这4个部位长了肿块要警惕,很可能是肿瘤的提醒!

1、颈部肿块

颈部上接颅底、下通胸腔,是人体头部和胸部的连接处,和气管、食道、咽喉、甲状腺、血管、神经、淋巴结等等多个重要组织都彼此影响,颈部肿块的发生因素可以联系到内外科、口腔科、耳鼻喉科等多个方面,但是从病理学上来看,可以大致分为3类:先天性、炎症性和肿瘤性。

其中,颈部形成的肿瘤性肿块也有良、恶之分,而恶性肿瘤一般由颈部组织本身病变或者其它器官、组织的肿瘤(如:喉癌、咽癌、食管癌等)转移导致,也因此称其为原发性或继发性肿瘤。

恶性的颈部肿瘤通常无疼痛,但是质地坚硬、活动度低,时间上也比较特别、研究发现,在非甲状腺肿块中,发病7天的一般是炎症性肿块,发病时间7个月肿瘤概率较大,发病7年通常是先天性的。发现颈部肿块以后,可以通过颈部CT、B超来判断肿块的情况,而肿瘤性质要通过病理学检查确定,有细针穿刺活检和切开活检之分。

2、乳腺肿块

乳腺结节或肿块是每一位女性都可能会遇到的问题,医学调查发现,中国近50%的女性一生中至少会发现一次乳腺肿块或结节,而引起肿块或结节的通常是4类原因。

乳腺炎:一种高发于哺乳期女性的慢性非细菌性炎症,在非哺乳期女性中,大多数是浆细胞乳腺炎。发病部位通常会形成红肿、胀痛的硬块,严重时会有脓肿。

乳腺纤维瘤:一种高发于青年女性的良性肿瘤,40岁以上的女性病发率很低。肿块通常是直径4厘米以内边界清晰、质地坚硬、活动度较高的规则圆形,和附近组织没有粘连,1年内正常情况下生长5厘米内,生长速度很缓慢。

乳腺增生:有小叶增生结节和囊肿之分,患处会有多发的片块、结节、条索等形状不规则的肿块。乳腺增生造成的肿块触摸时会有明显痛感,其外形大小也会随着月经的周期变化大小,一般月经期肿块变大,经期后有恢复。而囊肿一般外观边界较明显,也无粘连,触摸时较柔软。

乳腺癌:肿瘤生长造成的肿块一般早期无异常症状,但是肿块生长速度快、表面粗糙且坚硬,和周围组织粘连导致活动度较差,不易推动。中晚期肿瘤外观较大,局部皮肤有浸润、溃烂而引起疼痛症状,晚期乳头有内陷症状,直至癌症转移会持续加重。

中山大学附属第三医院甲乳外科刘仁斌医生表示:乳腺增生是所有乳腺疾病中发病率最高的一种良性的常见疾病,调查发现,25-45岁,80%的女性都会有不同程度的乳腺增生,一般1-2年可自行痊愈,无需特别治疗,除了周期性的疼痛外,日常做好定期的B超检查就可有效预防乳腺癌。而乳腺纤维瘤本身的恶变风险和乳腺癌的病发风险都非常低,无需过分担心,随访观察,若有变化及时干预即可。

3、腹部肿块

腹部肿块出现的原因复杂,一般与肿瘤、梗阻、炎症、寄生虫和先天性发育异常等等因素有关,而不同病因的肿块特征也不一样。

如炎性肿块常伴有低热,肿块部位有疼痛,梗阻通常会引起腹痛、呕吐、腹胀等症状,如果是良性肿瘤一般不会有负面症状。

但若是恶性肿瘤,后果就比较严重,比如:肠癌、胃癌、胰腺癌、子宫癌、卵巢癌等等,肿块部位一般生长速度极快,有一些还会有疼痛或压痛,恶性肿瘤通常边界不清,有粘连,造成出血症状时还会引起黑便、腹痛,还会引起食欲不振、恶心呕吐和体重下降等情况。

总的来说,恶性肿瘤会形成质地坚硬,活动度极低的不规则结节。 若发现腹部有肿块,建议及时到医院进行腹部超声、CT扫描、肠镜、X射线等检查,方便辨别病因,才好对症治疗。

4、肛门肿块

肛门肿块的形成和多种原因有关,比如:肛周血肿、肛门异物、痔疮、尖锐湿疣、肛周化脓性汗腺炎、传染性软疣、便秘和肛门癌等等,其中,要特别注意肛门癌引起的肿块。

肛门癌可细分为鳞状细胞癌(皮肤表层细胞)和泄殖腔癌,其中鳞状细胞癌最常见,所以患者通常会造成明显的异物感,其肿块部位会有强烈瘙痒和疼痛,可能会有分泌物(流脓、溢液)或出血症状,还会引起大便形状和习惯的变化。

肛门和肛周的疾病一般通过观察和指检就可以发现病症,如果是直肠疾病可以增加肠镜,肿瘤性质的判断仍需通过活检来确定,一旦发现肿块就请立即就医。

总结:有人说,人体是世界上最完美的“艺术品”,如果有一天,这件艺术品上出现了异常的东西,必然是有害因素造成的,肿块就是其中最危险的一种,尤其是以上4个部位的肿块,和癌症之间说不清、道不明的危险关系,需特别防范。当然,身体任何一个部位出现异常症状,大家都要重视,毕竟事关健康与安全,一旦拖下去,任何小的隐患都可能演变成未来的大事。

参考资料:

[1]《颈部无痛性肿块,要当心!》.复旦大学附属中山医院.2017-12-05

[2]《肛门有肿块,可能是这8种疾病!》.医学界外科频道.2020-10-07

[3]《女性乳房出现肿块是癌吗?》.羊城晚报-央视网.2016-05-19

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