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两位心梗患者,一人开车去医院,一人拨打120,区别究竟有多大?

有一种病,比癌症还恐怖!

第六届中国血管大会的数据显示,心血管疾病死亡是城乡居民总死亡的首位原因。在心血管疾病中,最让人猝不及防的疾病,莫过于来势汹汹的心梗了,当心梗来临时,究竟应该怎样做,才能从死神手里抢回生命呢?

一、两位心梗患者,一位自己开车,一位拨打120,后来怎样了

案例1:心梗自行开车,倒在去医院的路上

张某今年52岁,是当地建筑公司的小包工头,最近频频感觉到胸闷、胸痛,以为是高血压犯病了,除了按时吃药,就没怎么关注。

这天午饭后,张某的胸痛持续了2个多小时不见好转,妻子看他脸色苍白,陪他到附近卫生院就诊,心电图显示“急性下壁心肌梗死”,医生建议他们赶紧打120送去急救。但妻子听说到叫救护车不管有事没事,都要收一笔费用,为了省钱,妻子打电话给小叔,自己开私家车,然而还没到医院,张某突发室颤,送入医院后为时已晚……

案例2:心梗进入120绿色通道,救回一命

李某,58岁,近两年偶感胸闷、胸痛不适,都很快有所缓解。但近一周来,胸痛、胸闷发作频繁,今晨突发胸闷不适,持续未好转。于是在家人陪同下前往卫生院就诊,当班医生急查心肌酶,同时做急诊心电图,并上传到上级医院,反馈为:“结合患者症状,急性心梗。”。

医院马上开启“绿色急救通道”,5分钟后,120救护车赶到。李某上车后,120医生马上开始给氧、心电监护,并在胸痛中心医生指导下,开始急救。40分钟后,送往上级医院,医生早已待命,立即把患者送入病床,开始抢救。经过一系列紧而有序的抢救措施,李某目前病情稳定。

两个案例,都真真实实发生在我们身边。心梗的黄金时间只有120分钟,正确的选择就医方式很重要!

二、自己开车不是更快吗?为什么要打120?

北京大学第一医院心血管内科霍勇教授表示,当自己或家人突然出现胸痛、胸闷或类似症状,持续时间大于15分钟,就要怀疑心肌梗死的可能,要第一时间拨打120,启动专业急救。不建议自行驾车、坐出租车等。

时间就是生命!救护车具备以下几种优势!

1、救护车达到后,可以马上诊断处理

急救车上一般会备有心电图检查及专业的急救人员,120到达后,会立刻为患者测量血压并进行心电图检查,诊断为心肌梗死,将立即给予药物治疗。

2、路上碰到突发情况,可以及时治疗

120车上配备专业的设备,一旦路上出现意外情况,可以立马给予治疗。

3、达到医院后,可以走绿色通道马上进手术室

目前我国在推行胸痛中心或心梗绿色通道建设,在急救车上就可以开启院前检查并联络院内急救。通过急救通道,可以不经急诊室而直接将患者送至导管手术室,尽快实施救治。但若是自行前往,可能还有经过急诊挂号、分诊、缴费等一系列手续,才能进入手术室治疗。绿色通道大大缩短了术前准备时间,减少心肌损伤。

三、警车、消防车都免费,救护车为什么不能免费?

为什么120不是免费使用?其实救护车也有油耗、折旧费,都需要一定成本,且每辆车还需要配备医生、护士和司机,这也要算入人力成本。可以说,救护车的维护成本很高,若全部免费使用,会给医院造成比较大的负担。

且与使用成本相比,急救资源分配问题更加严峻。若实行免费的话,非急重症患者和恶意骚扰的人随意拨打120急救电话的情形会进一步增加,可能会浪费急救资源,真正需要急救者,反而在第一时间得不到救治。

呼叫一次急救车,具体的收费包括哪些?

1、固定收费

出诊费、诊查费相当于挂号费(进入急诊无需再次缴纳),三甲医院48元每次、三乙44元每次、二甲医院40元每次、二乙医院36元每次;急救车费含来回里程,起步价10元,之后每公里2元。(数据源于:四川省卫生健康宣传教育中心,不同地区可能有差异)

2、不固定收费

根据病情需要采取的如创伤固定、气管插管、心电监护等使用了医疗器械和药品才产生的费用,该费用和院内收费标准相同。

四、拨打120,一定要说清楚这几件事

为了将120急救功能发挥到最大,当拨打120后,不必恐慌,主动配合,务必给出急救中心以下准确信息:

1、位置要准确

在告知事发地点时,最好说清楚详细地址,如XX 区 XX 街道 XX 路 XX 小区 X 号 X 室。在人口密集、地形复杂的区域,要告知标志性建筑前引导急救车到现场,可以减少急救车到达现场的时间。

2、症状描述清楚

调度员在接起电话后,会简要询问患者的病情,病情要包括年龄(或大致年龄)、性别、病情,便于急救医生提前做好急救准备

3、耐心配合调度员询问

如实、主动告知近期的旅行史、居住史、密切接触史,健康码、行程码情况。

心梗的经典症状,我们都很熟悉——持续胸痛15分钟,大汗、胸闷、憋气……然而,并不是所有心梗都来得如此猛烈,不少患者发作时,并无胸痛表现,而是上肢和左肩痛、后背痛、腹痛等。所以当有冠心病、家族史患者遇到这些情况,一定要告知家人,马上拨通120,心梗急救就在争分夺秒之间。

 

参考文章

      [1]《「关注」120急救车,收费or不收费?宣宣来为你解答!》四川健康.2018-08-30

[2]《生死时速!远程心电图诊断+120院前救护为急性心梗患者生命接力》.武汉晚报.2022-05-08

[3]《心梗打120来得及吗?到底要等救护车还是直接送医院?》.日照心脏病医院.2022-02-24

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