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不用化疗≠不会复发!得了早期肿瘤不用化疗、害怕复发,怎么办?

对于早期癌症患者,当听到医生说“做手术就行,不用化疗”时是开心的,但也有患者表示忧虑。比如我有位乳腺癌患者,她说自己做了手术,然后问医生接下来如何治疗,用不用化疗?医生很轻松地和她说,不用化疗也不用做其他治疗,定期复查就行了。这位患者听了后担心地吃睡不香:只能做手术?接下来什么也不用干,万一复发转移就麻烦了!

不用化疗≠不会复发!得了早期肿瘤不用化疗、害怕复发,怎么办?

一群外科医生为一名癌症患者做手术。

早期患者不用放化疗,治疗真的结束了吗?

其实患者的担心不无道理:虽然是早期,也没有发生淋巴转移、远处转移,病灶也的确是切除掉了,但导致癌症产生的内环境并没有改善,身体仍然存在气血亏虚、阴阳失调的问题,就算切除了肿块,还是无法保证会不会发生转移。

就像一条河,河里只在源头有三五个塑料袋,大家可能会想捞了塑料袋不就完事了!看上去的确如此,但是往河流丢垃圾的“罪魁祸首”我们没有处理,即使只有一个扔垃圾的人(癌细胞),一旦监管失利(免疫力降低),谁也保证不了扔垃圾的人会越来越多。

从这个角度上讲,这并不是治疗的终点。

为什么早期肿瘤不用化疗?

患者可能会问,既然不是肿瘤终点,证明还是有一定的风险,那为什么医生说不用放化疗呢?

对于大部分早期实体肿瘤来说,如果没有淋巴结累及,没有远处器官的转移,也没有复发转移的高危因素,规范上是允许可以不用放化疗的。

不用化疗≠不会复发!得了早期肿瘤不用化疗、害怕复发,怎么办?

住院病人Patients in hospital

其实这也与临床收益相关,大部分早期患者的身体较好,没有明显不适症状。放化疗不仅杀癌细胞,还损伤正常细胞,如果硬要放化疗,可能癌细胞没杀伤几个,反而正常细胞死了一大片,不仅破坏身体免疫力,还会导致监控肿瘤的能力大幅度下降,收益与付出不成正比,得不偿失。

当然,对于一些有高危因素的肿瘤来说,即使是早期也需辅助化疗。比如小细胞肺癌,早期就易复发转移,手术的适应症较少,通常需要辅助化疗;还有淋巴癌,一些生殖细胞肿瘤,如睾丸癌,对化疗非常敏感,即使是早期,也需要化疗。

中医并不能保证百分百不复发转移!

况且,早期患者虽然复发转移几率低,也还是有一定的复发几率。从这个角度上看,早期不用放化疗的患者也需要辅助中药治疗,一方面提高身体免疫力,促进术后伤口的愈合,调养气血,另一方面可整体调整内环境,恢复阴阳平衡,使得身体内部气血转归归于正常,防止复发转移。

不过,大家也要转变一个观点:辅助中医药的治疗并不能完全防止癌症的复发转移,只是会降低其概率,多了一个防止复发转移的手段,多了一层防护。

不用化疗≠不会复发!得了早期肿瘤不用化疗、害怕复发,怎么办?

中草药Chinese herb medicine

还是拿河流污染举例,中药就相当于在居民与河流之间加了一层栅栏,这道栅栏会大大减少人们扔垃圾的几率,但可能还是有坐着飞机或者坐着热气球的人往河里扔垃圾。

这其实只是个概率问题。没有辅助中药,复发转移的几率可能是70%,而加上中药后,复发转移的几率可能就是30%,再加上保持良好的生活饮食习惯,复发转移的几率可能只有15%。我们通过各种手段和治疗方式,将癌症复发转移的几率降低再降低。

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