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以为只是阑尾炎,结果癌症多处转移?预言仅半年生存期,现仍健康

【摘要】阑尾粘液腺癌在临床中并不常见,且由于病灶在阑尾处,很容易误诊为阑尾炎。如果出现类似阑尾炎的症状,也要留心是否为癌症。如本篇文章患者于16年突发腹痛,本以为是阑尾炎,经过6个小时手术后才发现不对,最终确诊为癌症。

【基本信息】女、57岁

【疾病类型】阑尾粘液腺癌

【就诊医院】北京中医药大学东直门医院

【就诊时间】2020年7月

【治疗方案】改善生活方式+中药治疗

【治疗周期】9个月,门诊随访

【治疗效果】病情已得到明显控制,各项指标明显好转,恢复行走能力。

以为只是阑尾炎,结果癌症多处转移?预言仅半年生存期,现仍健康

一、初次面诊

初诊时,我首先了解了下患者的病情,看病经历可谓一波三折。

据患者表示,最初以为是阑尾炎,最后确诊为三C期阑尾粘液腺癌。不过医生也安慰道:虽是中晚期,但手术切除相对干净,且没有转移,若积极配合治疗,后续及时复查, 还是有很大的治愈希望。当时是2016年。

接着,患者手术后进行了6个周期的化疗。在接下来的2年内,每次检查,CEA渐进式升高,而影像无异常,医生让继续观察。直到2018年6月的一次复查,CT发现异常,辗转北京各大医院后,有两位专家都给出放疗方案,于是进行25次放疗以及口服化疗药。虽然前期指标有所好转,但三个月后病情恶化

患者女儿也补充道:2020年,母亲脸色苍白难看,恶心,也不爱吃饭。再次复查,发现卵巢、肝、肺、脾、骨等多处转移,由于卵巢肿块压迫导致肾积水。为解决肾积水,接受了输尿管支架的微创治疗。紧接着患者又开始化疗,出现了脱发,呕吐,无法进食,严重睡眠障碍,四肢无力,不排气,腹胀等副反应。2020年7月份,在北京疫情管控的艰难下,患者和爱人来京寻求中医治疗。

我看了患者的所有资料,询问了各种情况,也和家属交流了关于化疗的看法,由于病情复杂, 先开了一些药,调理下看看情况。

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缺一个在医院住院治疗的妇女。Crop short of A woman hospitalized

二、治疗经过

中药治疗后,患者体质明显好转,因病灶仍存在,患者接受了二次手术。但由于没有切除干净、手术缝合不佳,患者出现疝气,并直接导致肠梗阻,只能打点滴,不能吃饭、喝水、喝药。

患者再次接受化疗无效后加入临床试验组,由于前提必须停止任何其他治疗,患者暂停服用中药。进组后,虽副反应较化疗轻,但仍反酸,乏力,呕吐,同时又开始服用安眠药。最后,药效评估“病情进展”,同时,院方告知患者只有3-6个月的生存期。紧接着,患者又出现血尿,腹胀,呕吐,皮疹,胃绞痛,发热,睡不着觉等症状,全家陷入绝望。

由于患者最初吃中药效果疗效显著,决定继续吃。我看了患者之前吃的方子,病例,CT报告等资料,询问症状、切脉。当时患者体征不是很好,但由于一家人已经处于溺水抓住浮木的状态,就安慰患者:“你的生命体征有点弱,先别管别的,我先给你调调。”患者女儿后来也告诉我,当时他们经历了各种失望甚至医生都婉拒治疗,听到这句话,犹如久旱甘霖,出了医院,一家三口就拥抱在一起。

服用中药后,患者体质开始迅速恢复,经西医评判,认为可以辅助局部放疗以减轻患者腿部疼痛,恢复行走能力。放疗的同时,患者同步中医治疗,出现的副作用均可耐受。

其实中医更关注人本身,哪里不舒服,有哪些症状,指标影像反而是次要的,中医讲究的是“先救人,后治病”。此外,中医的治疗更具有宏观意义上的战略,先调脾胃消化,后续何时攻,何时守,要找到一个突破口,让死水变活水,身体慢慢就会恢复。

最后,患者一直坚持服药,每一次看诊,情况都有不同程度的改善,情绪也越来越好。其实,不仅是中医治疗,患者更需要心理治疗,恢复抗癌信心,坚定抗癌信念。因此,每次看诊,我都会鼓励患者:身体恢复得越来越好,别的不要多想,坚持吃中药,过一个礼拜再来。

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三、治疗效果

初诊后,患者吃了几副药,开始不再依赖安眠药入睡!也开始有食欲吃饭,白天还能出去晒晒太阳。患者很开心地和女儿说:我身体舒服了,感受不到肿瘤!患者女儿也很惊奇:这东西真有那么神奇?

化疗失败后,患者再次服用中药,仅几周,各种症状均得到极大缓解。治疗时重新吃上的安眠药不用了,可自主入睡,甚至有时还能听见轻微的呼噜声!

呕吐症状基本消失,从吃一顿吐一顿,到吃饭不吐,逐渐过度到自己想吃饭!

排气和排便日益见多。服药前患者腹胀厉害,晚上常常难受地醒来。白天很少排气,排便需要靠泻药和开塞露。服药后患者没怎么用过开塞露,排气也日渐通畅。

就这样按部就班地调理,患者体重在几周时间内从114涨到120,身体也有劲了,状态越来越好,甚至还能拄着拐练练八段锦,自己下楼拄拐溜达溜达!

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一次常规检查,患者表示几十年的尿潜血没有了,尿蛋白也没了,贫血的血色素指标也涨了! 饮食也越来越好,甚至能够和家人一起下馆子,偶尔吃点创意菜。

四、注意事项

中医治疗需要长期坚持起效,不可三天打鱼两天晒网,否则即使有效果,但由于无法坚持,身体正气仍未彻底恢复,身体的“邪”仍未祛除,癌症还是会卷土重来。

五、个人感悟

临床中,有不少患者已经是晚期,甚至被医生判了“死刑”。其实,如果患者饮食尚可,仍可用中药治疗,恢复气血,调理身体严重失控的内环境,同时改变生活质量,延长患者生存周期。另外,这个情况下,患者和家属很容易病急乱投医,如果碰到了江湖游医,浪费钱财是小,耽误治疗是大。因此,一定要去正规医院进行治疗。

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