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新冠病毒来势汹汹,然而,病毒大军里有也有悄无声息的异类,它们隐匿性强,很容易让我们放松警惕,比如,乙型肝炎病毒(HBV)与丙型肝炎病毒(HCV),它们常常被称为“沉默杀手”。

不管是感染了乙肝还是丙肝,部分患者的早期症状并不明显甚至几乎没有任何症状,等到出现症状再就诊,很多已经发展到了肝硬化甚至肝癌,错过了治疗的好时机。因此,对抗“沉默杀手”,早筛查、早诊断,尽早治疗且规范治疗是关键。

这几类型肝炎高危人群要定期筛查

根据《丙型肝炎防治指南》的推算,中国一般人群丙肝病毒感染者约560万,如加上高危人群和高发地区的丙肝病毒感染者,约1000万例。

不过,随着医学发展,即便得了丙肝也不用害怕,口服直接抗病毒药物(DAA)早已让治愈丙肝成为可能。

2020年,口服直接抗病毒药物被纳入新版国家医保目录,患者的经济负担已经大大降低。

要想在肝硬化、肝癌之前就停止病毒攻击的脚步,特别建议丙肝的高危人群定期去医院做筛查检查。

那么,哪些人群是丙肝病毒感染的高危人群呢?

1、 有静脉药瘾史者

2、 有职业或其他原因(纹身、穿孔、针灸等)所致的针刺伤史者

3、 有医源性暴露史,包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植者

4、 有高危性行为史,如多个性伴、男男同性恋者

5、 HCV感染者的性伴及家庭成员

6、 HIV感染者及其性伴

7、 HCV感染母亲所生的子女

8、 破损皮肤和黏膜被HCV感染者血液污染者

慢性乙肝:控制病毒载量,降低肝癌风险

根据《慢性乙型肝炎防治指南》的推算,中国约有慢性乙肝病毒感染者约7000万例,其中慢性乙型肝炎患者约2000万~3000万例②。

慢性肝炎会带来很高的肝硬化和肝癌风险,可能会引起过早死亡。

虽然慢性乙型肝炎目前还无法治愈,但是,尽早诊断,规范治疗,患者依然可以享受正常生活。

每天口服一片药,将病毒载量控制在高敏检测试剂的检测下限(通常为20IU/ml)以下,就可以降低肝癌的发生风险。

乙肝病毒感染者检测HBV DNA指标,不仅可以了解自身的病毒抑制情况,还能帮助医生评估疾病进展,制定恰当的治疗方案。

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