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为什么体检正常,却突然查出晚期癌症?业内人士曝出内幕

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不久前,42岁王先生被查出肠癌晚期。让人生气的是,王先生一直很关注健康,就在半年前,他还做了体检,身体指标一切正常,尤其他还查了各种肿瘤标志物,也没有异常升高。

肿瘤标志物正常,为什么会突然查出癌症?王先生很是不解。

对此,医生表示,王先生有肠癌家族史,体检时只是做了普通的体格检查,并没有特意做肠癌相关检查。另外,肿瘤标志物正常,其实也有患癌可能的。

为什么体检正常,却突然查出癌症?

一方面,普通体检并无筛查癌症的功能普通体检侧重于检查生理指标,并以此来评估受检查者身体的健康状态,筛查诸如糖尿病、心脑血管病等常见疾病、慢性病。

如果在检查身体时,肿瘤的症状就已经很明显,普通体检也有可能检查出来。但早期肿瘤不会有太多明显的特异表现,于是便很容易逃过体检。

另外,普通的体检所用的设备是很难发现早期肿瘤的。肿瘤是从一个正常的组织细胞演变过来的。

从一个肿瘤细胞演变到直径达0.5~1厘米之间的实体瘤,所需时间大约为8~10年。在这8至10年间,B超、X光都很难发现。

这就是为什么很多年年做体检,出来的结果都很正常,但却在某一天被告知自己体内的恶性肿瘤已经发展到中晚期。

另一方面,目前的一些癌症筛查机构也可能出现一些欺骗消费者的行为。2018年,有媒体就报道过某著名体检机构董事长爆料行业乱象的新闻。

他指出,有的体检机构无底线造假,用护士冒充医生看超声,抽血后不做检查,就把样本扔掉,直接给结果。

这些机构盘算着癌症的比例只有千分之三,那么就算不检查,给每个前来筛查的人都给出未发现癌症的结果,错误率也不会超过千分之三。

另外,不少体检机构会用低价吸引消费者,时机成熟时诱导其做高价而无必要的项目。一些不专业的机构甚至检查不出明显隐患,耽误了治疗。

还有一些体检机构为了赚取更多利润而过多做CT断层扫描,让患者可能有辐射隐患。

常见7种癌症如何筛查?

常规体检不能筛查癌症。而癌症筛查,也不是做一种检查就可以知道自己哪里长了恶性肿瘤,有的癌症类型甚至没有有效的筛查手段。不同癌症有不同的筛查方法,常见的7种癌症有以下的筛查方法。

肺癌——CT

肺癌是我国第一高发的癌症。常规体检中的X光胸片也有可能发现早期肺癌病灶,但漏诊概率很高,目前筛查肺癌最好的方法是低剂量螺旋CT检查。

乳腺——钼靶

乳腺癌堪称女性杀手,女性朋友们都应该重视乳腺癌筛查,目前方法是钼靶+超声检查。40岁以下的成年女性应每年做一次超声检查,40岁以上的女性应每年做一次钼靶+超声检查。

宫颈癌筛查——TCT

宫颈癌目前已能靠注射HPV疫苗预防,不过我国仍有大量女性并未注射或未及时注射HPV疫苗,因此仍要注重宫颈癌筛查,目前方法是宫颈细胞学检查(巴氏涂片或TCT/LCT检测)。

食管癌——内镜

食管癌筛查使用食管镜技术。普通人群50岁后要做1次筛查,若是50岁以上的食管癌高危人群,每3~5年要做一次筛查。

胃癌——胃镜

目前筛查胃癌最直接有效的方法就是胃镜检查。建议普通人从50岁开始、胃癌高危人群从45岁开始,每隔3~5年做一次胃镜检查。

肠癌——肠镜

肠癌筛查方法主要有肠镜和大便潜血两种。50岁以上人群应每隔5~10年做一次肠镜检查,并且保持每年常规体检的大便潜血项目。

肝癌——甲胎蛋白+B超

肝癌筛查需要结合血液甲胎蛋白检查和超声检查两种,单独一种不足以确诊是否罹患肝癌。

哪些人需要做癌症筛查?

是否要做癌症筛查,可以基于以下三点来考虑:

1. 年龄:癌症多发于中老年身上,40岁以后癌症发生风险会急速上升。因而,建议40岁以上的人有必要结合自身情况做特定癌症筛查。

2. 遗传:癌症往往有遗传倾向,有癌症家族史的人应考虑做癌症筛查。

3. 生活习惯:如果平时生活方式容易增加癌症风险,比如有抽烟喝酒习惯,爱吃腌制、烧烤食物等,要针对这些生活方式引起的特定类型癌症风险做筛查。

常规体检很重要,它能让我们大致了解自己的身体情况,但要降低癌症风险,需要做癌症筛查。不论做什么筛查,都应该找合格的体检机构。

参考资料:

1. 《媒体批体检造假:体检机构是时候“扫黑打假”了》.北京日报.2018年12月5日

2. 周琦.《防癌,怎样体检最有用?》.健康养生.2019年第7期

3. 《每年体检正常,为啥还突然得癌?漏掉这几类检查,真会误了大病!》.烟台日报.2018年11月30日

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