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未用化疗和手术,14名癌症患者用药后痊愈,何时上市?

看着她痛苦的样子,也许离开对她来说更幸福!

我沉痛地听着朋友讲述她家人的患癌经历:49岁,查出直肠癌,刚查出时家人隐瞒着实情,半年的治疗状态一直很好。后来在一次治疗中,自己发现了病情,然后经常沉默不语,也失去信心配合治疗,总想着回家,觉得治疗不好白花钱。没过多久发现癌转移,家人每天听着疼痛难忍的喊叫声,心里也备受煎熬,当人们在极度无助的时候多么希望能有一种疗法打破这种困境啊

目前对于癌症的治疗除了人们熟知的传统治疗:手术、放疗、化疗外,还有一些新的抗癌治疗技术,比如前段时间比较热的CAR-T免疫细胞疗法以及质子治疗等,虽然医疗技术越来越发达,癌症已不像之前那样可怕。但是如果一旦患癌,首先打倒的是自己的意志而不是身体,癌症意味着生命即将结束这个观念还是无法轻易抹除。

而在这时,一则消息,给我们带来新的希望

用药6个月,癌细胞消除

来自纽约斯隆-凯特琳纪念癌症中心(MSKCC)研究团队的一项临床试验中,发现有14名晚期直肠癌的患者,仅用药物就消除了肿瘤细胞!

究竟是什么药物能达到如此效果?

一项发表在《新英格兰医学杂志》上的研究结果中,参与临床试验的14名错配修复缺陷型(dMMR)局部晚期的直肠癌患者实现痊愈,这无疑要归功于一款名为多塔利单抗(dostarlimab)的免疫检查点抑制剂。

至今经过半年的随访发现,14名直肠癌晚期患者的症状均已完全缓解,常规体检、内窥镜、CT、核磁等检查都未发现直肠癌的病灶,更为惊奇的是这14位患者经病情评估后均不需要进行手术、放疗、化疗等后续治疗。

这项研究也证明了显示错配修复缺陷、局部进展期直肠癌对于免疫检查点抑制剂的高度敏感,传统的化疗方式理论上无法达到癌细胞的清零,而免疫治疗理论上能将癌细胞清零,从而达到治愈和患者长久生存的目的。

多塔利单抗(dostarlimab)的免疫检查点抑制剂是如何消除癌细胞的?

我们都知道“免疫逃逸”:癌细胞会通过伪装自己,让免疫系统误认为是正常细胞,从而不会对其进行清除。而免疫检查点抑制剂就是通过破坏癌细胞的免疫逃逸路径,破除癌细胞的伪装,从而让免疫系统能识别癌细胞并将其消灭。

治疗费用会是多少?

据英国《泰晤士报》报道,该药的每剂成本价格约为 1.1万 美元(约合人民币 7.3 万元)。治疗周期6个月,每3周需要用药1次。

哪些直肠癌患者可以使用?

多塔利单抗原是一种新的辅助治疗方案,本身是针对早中期直肠癌患者手术前的缩小病灶的一种方法,但是让人意外的是这14例接受治疗的患者病灶消失无需再进行手术。

错配修复缺陷(dMMR)属于直肠癌的一个亚群,约占直肠癌总数患者的5%-10%,从当前的试验数据来看,用这种方法取代传统的三联疗法:化疗、放疗和手术的大胆尝试无疑取得了初步成功。

虽然此项研究的病例数目较小,完全缓解的患者还待后续随访,治愈癌症的效果需要进一步的研究和证实,比如是否同样适用dMMR的胃癌、前列腺癌等肿瘤,即便如此这项研究还是给广大肿瘤患者带来了新的希望。

何时上市?国内患者如何选择?

当前多塔利单抗还未在国内获批上市,因而国内患者还不能享受到这项最新的研究成果,相信大家也希望这种药能尽快上市应用,让患者受益。不过国内治疗直肠癌已有两种主流的PD-1单抗药,对直肠癌治疗范围更广且效果稳定,从治疗价格上来说,费用也远低多塔利单抗。

虽然目前治疗癌症的一线治疗方案仍然是手术和放化疗联合治疗,但也踊跃出很多新的国际治疗方法,适用于某些特定的癌症患者,有需要帮助和了解的患者,可在评论区交流,小编也会一一进行回复。

参考资料:Cercek A, Lumish M, Sinopoli J, Weiss J, Shia J, Lamendola-Essel M, El Dika IH, Segal N, Shcherba M, Sugarman R, Stadler Z, Yaeger R, Smith JJ, Rousseau B, Argiles G, Patel M, Desai A, Saltz LB, Widmar M, Iyer K, Zhang J, Gianino N, Crane C, Romesser PB, Pappou EP, Paty P, Garcia-Aguilar J, Gonen M, Gollub M, Weiser MR, Schalper KA, Diaz LA Jr.PD-1 Blockade in Mismatch Repair-Deficient, Locally Advanced Rectal Cancer.N Engl J Med. 2022 Jun 5. doi: 10.1056/NEJMoa2201445

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