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癌症治疗后,为什么还会复发呢?复发的形式有哪些?

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癌症治疗后,为什么还会复发呢?

癌症复发是指经过治疗后体内没有发现残留病灶,但过了一段时间却检查出和以前病理性质相同的肿瘤,间隔时间有长有短。

那么,治疗后为什么会复发呢?复发都有哪些形式呢?

一、癌症为全身性疾病

恶性肿瘤都是一伙没有组织观念的“乌合之众”,很容易脱离原发病灶,所以,癌细胞天生就有转移的能力。

常见恶性实体瘤,比如肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肠癌等,起源都是在粘膜的上皮层,但是随着肿瘤增大、浸润,突破基底膜以后,

在粘膜下层遇见很多的毛细血管和淋巴管,从此有了远处逃跑的“通途”,肿瘤也完成了从原位癌到浸润癌的“升华”!

到了浸润癌阶段,癌细胞也就有能力、有条件把癌症变成全身性疾病了。

二、没查出病灶≠没有

体表肿瘤直径超过1cm时或许能被医生触诊发现,超声、CT、 磁共振等常用的影像学检查,最小可以发现直径几毫米的病灶,再小可能就不能发现了。

而直径1mm的肿瘤大概就是10万个癌细胞,因此,没有检查出来不代表真的没有,或许是仪器检查发现不了的“微肿瘤”“微转移”呢。

三、“微转移”被消灭、或导致复发

手术、放疗、消融等一些局部治疗办法是不可能清除原发灶以外的癌细胞,辅助化疗也是对数级消灭癌细胞,不可能把癌细胞完全清除。

辅助治疗若把癌细胞消灭到一定的级别,自身免疫系统干掉剩余敌人,或许癌症被治愈了,但辅助治疗、自身免疫力不够优势时,潜伏下来的癌细胞或许东山再起,也就是复发了。

复发的肿瘤也是从小变大,倍增时间基本不变,而肿瘤体积增长越来越快,病情也就恶化快了。

四、局部复发与远处转移

复发表现两种形式,局部复发和远处转移。比如消化道肿瘤的吻合口,或原发灶切除后的周围组织发现异常肿块,往往是肿大淋巴结,肝脏、肺脏等术后原发灶的周围又有新的病灶,这些都是局部复发常见的问题。

癌症复发往往以远处转移的形式出现,比如肺癌、乳腺癌术后骨转移,胃癌术后肝脏转移等。

五、监测、复查

癌症治疗后定期复查是必须的,也有一些推荐原则,大概是分期晚、术后时间短,复查频繁些,分期早、术后时间久,复查间隔时间长一点。

监测、复查的主要目的是为了早发现、早治疗,有些病人可能有年龄、体力、合并症等原因,若复发后治疗的可能性不大,那么,复查项目、时间就不一定很多、很频繁了。

资料统计,癌症治疗后2、3年内复发的情况很多,大约70%-80%的复发出现在5年内,以后复发的概率随时间推移越来越小,但不是没有。

抗癌就如一次没有灯塔的远航,须小心警惕!是一旦复发也不是就没法了,早些发现、早些治疗,或许还有好的效果。

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