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肺癌术后,坚持做好这10件事,可以恢复的更快、更好

对肺癌患者而言,手术造成的创伤、术后并发症等都会对其术后肺功能恢复及身体康复造成影响。

肺癌手术后坚持做好下面10件事,有利于恢复肺功能,缩短住院时间,帮助肺癌患者更快、更好的康复。

NO.1

缩唇呼吸训练[1]

放松身体后,先紧闭嘴巴,用鼻子吸气,然后嘴巴呈吹口哨状或者鱼嘴状,均匀、缓慢的呼出气体,同时收缩腹部,呼气和吸气的时间比为 2∶1,呼气的力度以不吹灭嘴巴前方20cm燃烧的蜡烛为宜。

每天可以进行2-3次,每次时间保持在10-15分钟,每分钟重复7-8次上述动作。

NO.2

腹式呼吸训练[1]

放松身体和情绪后,取卧位或半卧位,首先闭口经鼻腔进行缓慢的深吸气,吸气至最大肺容量后屏气3-5s,然后缓慢经口呼气,同时腹部内收。

图源:视觉中国

重复上述过程,注意将呼气和吸气的时间比控制在2:1,吸气后的屏气时间可根据患者耐受情况逐渐增加至8-10秒。每天可以进行2-3次,每次时间保持在15-20分钟。

NO.3

有效咳嗽训练[2][3]

根据患者耐受度取站位、坐位、半卧位,如果可能,咳嗽时尽量取前倾坐位。

放松全身肌肉,调整呼吸,深吸气后屏住呼吸2-3秒并紧闭声门,待痰液积聚于喉部时,打开声门,将痰液用力咳出,一次深吸气进行一次咳嗽。

咳嗽时注意用手保护引流管口,防止压力过大引起疼痛、皮下气肿。可重复训练数次,并根据患者的自觉耐受力进行调整。

NO.4

有氧耐力训练[1]

在医生的指导下进行爬楼梯训练,运动过程中注意进行缩唇呼吸并调整呼吸节奏。用力时呼气,避免闭气,稍感气短时可继续坚持,若出现明显呼吸困难时建议进行短暂休息,缓解后再继续进行。每天可进行1次,每次15-20 分钟。

注意在进行锻炼的时候应该循序渐进,以增加活动耐力为主,而不以加重呼吸困难为目的

NO.5

吹气球训练[1]

将气球开口处套在改良后的2ml空针管上,便于拿捏及吹气,每天可训练1次,每次吹10个气球。

NO.6

减轻术后疼痛[4]

采用半卧舒适位以减轻胸部张力,尽量保持腹式呼吸,以减轻胸部疼痛。

剧咳时用双手护住并轻压胸部,以减少咳嗽时胸壁振动引起的疼痛。

翻身及进行各种操作时妥善放置各种引流管,以减少引流管牵拉引起的疼痛。

必要时可向医生寻求帮助,给予止痛剂止痛。

NO.7

通过自主排痰(如自然咳痰等)或由家属、医护人员协助(如挤压震颤胸廓辅助排痰、叩拍背部法、体位引流、药物雾化吸入等)排痰,来及时有效的清除肺部痰液,降低并发症的发生风险[1]

NO.8

糖尿病患者应通过饮食、口服降糖药物、皮下注射胰岛素、血糖监测等措施将血糖维持在5.8-9.0mmol/L,尿糖+~++,以降低肺癌术后发生感染性并发症的几率,促进肺功能恢复[5]

NO.9

发生肺部并发症时应配合医生,积极纠正低氧血症,防治感染,必要时通过无创和有创机械通气支持呼吸功能,以促进肺功能的恢复[5]


NO.10

维持良好的营养状态。术后有效的营养支持可提高机体免疫水平,增强抵抗力,预防及治疗肺部并发症,促进肺功能的恢复及伤口愈合[1]

图源:视觉中国

有利于促进伤口愈合的食物:

富含锌的食物:牛肉、小麦胚粉、全谷物、豆类、坚果类等。

富含维生素C的食物:新鲜蔬菜和水果,例如柑橘、橙子、草莓、绿叶菜等。

富含优质蛋白质的食物:鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾肉、瘦牛肉、瘦猪肉、大豆等。

肺癌术后进行肺功能锻炼以及有效咳嗽和排痰,可以有效地促进肺扩张,引流呼吸道分泌物,防止术后肺炎、肺不张,肺部感染的发生,也有助于肺功能的恢复。

总而言之,肺癌患者术后可以寻求医生的帮助,制定个体化的术后康复训练方案,降低术后并发症发生风险,更好、更快的康复。


最后,需要强调的是,上述康复训练均需在医生的专业指导下进行哦~

参考文献(上下滑动):

[1]郑艳丽. 综合性肺功能锻炼对肺癌根治术患者术后呼吸功能和预后的影响[J]. 国际护理学杂志,2019,38(16):2601-2603. DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2019.16.033.

[2]魏志杰,张靖华,孟利芳. 呼吸道管理及呼吸训练对肺癌术后患者肺功能指标、排痰效果、肺部感染及康复情况的影响[J]. 癌症进展,2021,19(13):1386-1389,1402. DOI:10.11877/j.issn.1672-1535.2021.19.13.24.

[3]茅矛,闻伟,耿灿茹,等. 老年肺癌患者围手术期肺康复训练对术后肺功能的影响[J]. 中国康复医学杂志,2020,35(7):825-829. DOI:10.3969/j.issn.1001-1242.2020.07.011.

[4]付正英,向明芳,张宣,等. 肺功能不全肺癌患者术后的护理[J]. 四川肿瘤防治,2007,20(4):296-297,304. DOI:10.3969/j.issn.1674-0904.2007.04.027.

[5]陈宇(综述),于在诚(审核). 影响肺癌术后肺功能恢复的相关因素分析[J]. 临床肺科杂志,2014(12):2275-2278,2279. DOI:10.3969/j.issn.1009-6663.2014.012.048.

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