中国胃癌筛查与早诊早治指南（2022，北京）发表

2012—2015 年男性和女性的胃癌标化 5 年相对生存率分别为 35.0％和 35.4％，城市地区和农村地区的胃癌标化 5 年相对生存率分别为 36.9％ 和 34.4％ 。我国胃癌 5 年相对生存率在近年来虽呈上升趋势，但仍然显著低于日本( 80.1％)和 韩国(75.4％)。

危险因素：

( 1 ) 幽门螺杆菌感染；

( 2 ) 长期高盐饮食、烟熏煎炸食品、红肉与加工肉类的摄入及不良饮食习惯；

( 3 ) 吸烟；

( 4 ) 重度饮酒；

( 5 ) 一级亲属胃癌家族史。

保护因素：

足量摄入蔬菜水果是胃癌的保护因素。

胃癌高风险人群定义：

年龄 45 岁及以上，且符合下列任一条件者为胃癌高风险人群：

( 1 ) 长期居 住于胃癌高发区；

( 2 ) 幽门螺杆菌感染；

( 3 ) 既往患有慢性萎 缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃 炎、恶性贫血等胃癌前疾病；

( 4 ) 一级亲属有胃癌病史；

( 5 ) 存在胃癌其他高危因素( 高盐、腌制饮食、吸 烟、重度饮酒等)

病例对照研究显示，接受胃镜筛查组人群发生胃癌的相对风险是未接受胃镜筛查组患者的 0.347 倍。与不筛查比较，内镜筛查后胃癌死亡率显著下降，可使胃癌死亡风险降低 40％。