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癌症患者手术后为什么还要做放、化疗?有这个必要吗?

不少癌症患者有这样的疑惑:明明已经做完手术了,身体也恢复得不错,复查后病理也显示癌细胞没有扩散,但医生却说需要做放化疗,到底是为什么?有没有这个必要?

肿瘤切除,治疗就结束了吗?

在大多数人的理解中,手术就是将肿瘤病灶切除,是根治肿瘤的有效方法。

通过手术,的确可以切除肉眼可见的成形肿瘤病灶。但并不是那么简单,大部分肿瘤都有任何仪器都检测不到的“卫星灶”或者说“跳跃病灶”,切除肿瘤后并不能解决问题,去除了显而易见的肿瘤,过一段时间肿瘤又会卷土重来,而且更加来势汹汹。

比如蒙古乌兰巴托的某患者,截肢之后肿瘤从残端复发,可见简单切除肿瘤或截肢并不能提高患者的生存率,除了显而易见的病灶,可能还会有淋巴结的转移。

什么叫远道亚临床灶?卫星灶或者说跳跃性病灶即远道的亚临床灶,就是临床所有检查手段无法检查得到的隐匿病灶,如核磁、PET-CT等检测手段也未必检测得到,因为亚临床灶的存在,即使切除了可见肿瘤,仍然会发生肺转移扩散,然后血气交换无法完成,就会导致病人死亡。

如此看来,做完手术并不等于万事大吉。术后采取放化疗,核心是要杀死癌症病人体内潜藏的癌细胞,是降低肿瘤复发风险的重要手段。

放化疗会产生一定的毒副作用

术后要不要进行放化疗治疗、如何进行,医生往往要结合肿瘤部位、分期、临床病理报告、病人身体状况等等做出决定,患者可以与医生进行沟通,听从医生的指导和建议。

不过,放化疗的确也是一种“杀敌一千自损八百”的行为,在杀灭癌细胞的同时,也会造成正常细胞损伤,或多或少会产生一定的毒副作用和不良反应,如食欲下降、恶心呕吐、腹痛腹泻、嗜睡、精神萎靡、周身乏力、免疫功能缺陷或下降、脱发等常见问题。

此外,随着化疗次数增加,毒副作用也会增强,诸多不良反应往往会让癌症患者承受身体和精神的双重痛苦,也让即将接受放化疗的癌症患者心生恐惧。

这样做,放化疗期间能好受点

为对抗可能产生的副作用,减少不良反应,减轻痛苦,加快恢复,以下做法值得尝试:

增加营养

放化疗期间部分癌症患者会以肉眼可见的速度消瘦,食欲不太好,只有保证充足的营养,身体才能有较强的抵抗力并能接受各种治疗。

因此,格外需要增加营养弥补消耗,维持正常的身体运转。饮食上,坚持“三高一多”的饮食原则,尽量吃一些高能量、高蛋白、高维生素的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉、米面、大豆及制品、蔬菜水果,同时多饮水,促进排毒。

改善进食环境,饭前洗脸漱口,让病人和家人一起吃饭等,也是增进食欲的办法之一。当出现恶心、呕吐等症状时,则宜采用“间隙疗法”,进食清淡、易消化的食物,避开肥厚油腻,注意少食多餐。

如果身体条件允许,还可进行一些力所能及的简单锻炼,也可以一定程度上转移注意力、增加食欲。

中药缓解

针对放化疗引起的免疫力低下、食欲不振、恶心呕吐等问题,中医多采取扶正祛邪的方法。

此外,现代药理学研究也证明,中药可以通过促进肿瘤细胞凋亡、调节机体免疫功能和直接杀死肿瘤细胞等途径来达到抗肿瘤的疗效。与西医的手术、放疗、化疗进行有机结合,可以明显改善癌症患者的生存质量。

面对既定事实,焦虑和害怕都于事无补。听从医生指导,吃好喝好睡好,以积极健康的心态和主动的态度去面对,才是关键。

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