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精准放疗让脊髓瘤无处遁形

脊索瘤,很多人对这种恶性肿瘤的了解几近于“零”。这种恶性肿瘤因为多数生长在中枢神经系统,也就是我们俗称的脊柱,所以上至脑部的重要器官,下到盆腔、骶骨,都有可能被其侵害。

一、症状表现

   肿瘤生长缓慢,具有局部侵袭性,临床症状主要与病变发生的部位相关,颅底部脊索瘤主要表现为头痛、头晕、复视、视力模糊等,而骶尾部脊索瘤主要表现为骶尾部疼痛,可触及包块,双下肢麻木等,用通俗的话来讲,就是“上致命,下至瘫”。

二、脊索瘤手术之后百分百复发

   一般来说脊索瘤属于良性肿瘤,但是生长的方式非常像恶性肿瘤的方式,其中最重要的一点就是侵蚀颅骨。侵蚀颅骨的特征就预示着治疗方面难以治疗,因为侵蚀颅骨之后,就会顺着骨缝以及骨质的凹陷处进行一定的残留,在手术的过程当中,没有办法完全地进行切除,从而手术之后就会在短期复发,有的甚至需要2次、3次手术进行治疗。

“割韭菜”是 对手术治疗这种容易复发肿瘤的一个比喻,不断地复发正是有如春韭割了一茬又长一茬,手术后遗症诸多,包括脑脊液漏、脑神经损伤、脑干损伤、脑膜炎以及其他脑功能障碍。

手术很难切除彻底,复发率有可能达到百分之百,一般的患者接受手术的极限为三至四次,之后就没有好的方法治疗了。

 脊索瘤是一种罕见的恶性骨肿瘤,对常规化疗及传统放疗反应不佳,且手术无法完全切除,多数患者预后不良,5年生存率仅为65%。但相关研究却证实,质子重离子治疗作为一种新兴的放疗方法,对脊索瘤的治疗取得了良好的效果,且急性和远期毒性都较轻微,效果明显优于常规治疗手段。

同时,由于质子重离子治疗无创性的特点,针对此类病灶部位敏感、肿瘤周围结构复杂的情况,能够让患者在术后尽快地恢复生活质量。对于部分不耐受或不愿接受外科治疗、以及术后残留肿瘤的患者,质子重离子治疗成为了一个可选择的治疗手段。

脊索瘤发生部位比较深,周围重要组织和器官较多,放疗比较适合,但是常规放疗因为剂量原因通常只起到姑息性治疗的作用,而且对周围正常组织照射范围广,副作用明显。近来临床研究显示,脊索瘤5年生存率与放射治疗的剂量有关,≤ 40 Gy 者无存活;≥48 Gy 者为75%。可以在人体实现任何剂量分布,肿瘤靶区足够高剂量,更好地保护正常组织和器官。

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