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非小细胞肺癌的生存数据和一些简单知识(包括肺腺癌和肺鳞癌)

原发性肺癌通常分为2大类:小细胞肺癌及非小细胞肺癌,非小细胞肺癌包括很多种,常见的腺癌、鳞癌和大细胞癌都属于非小细胞肺癌,目前非小细胞肺癌的生存率高于小细胞肺癌,后者预后更差的多。

来自美国的SEER数据库资料,

2011年至2017年的纳入的非小细胞肺癌患者,计算5年生存率。

注意,SEER数据库采用的肿瘤分类不是依据TNM分期,而是SEER分期,分为了Localized,Regional和Distant,基本等同于民众讲的癌症早期、中期和晚期。分期越晚,通常活过5年的机会就会进行性下降。

数据图形如附图所示:

结果显示:

早期非小细胞肺癌的5年生存率64%。

中期非小细胞肺癌的5年生存率37%。

晚期非小细胞肺癌的5年生存率8%。

所有非小细胞肺癌整体的5年生存率为26%,意味着只有1/4的患者确诊非小细胞肺癌后能活过5年,加上发病率高,是严重威胁人类生命健康的疾病。尽管如此,也要积极治疗,争取治愈机会。

并且,随着靶向和免疫治疗的进展,非小细胞肺癌的生存率也在缓慢提高之中。

一些小知识和建议:

1、 原发性肺癌和吸烟的相关性最为明显,重度吸烟者的肺癌发生率可以增加至普通人的20-30倍,戒烟最为重要,为了保护身体健康,强烈建议每位吸烟患者戒烟或者尽量减少吸烟。戒烟很艰难、需要很大的决心,但是会显著获益。

2、 非小细胞肺癌的初筛方式通常是胸部CT,当发现肺内肿物后,后续经常通过支气管镜检查或肺穿刺活检明确诊断。

3、 对于容易罹患肺癌的高风险的人群,在50-55岁以上每年建议一次胸部低剂量螺旋CT检查。

4、 成年人大约有40%以上会合并肺内结节,但是其中绝大多数为良性,主要和结节的形态和直径相关,通常直径越大,恶性的风险越高。

5、 胸部低剂量螺旋CT发现的结节通常可以分为实性结节、部分实性结节、非实性结节。通常非实性结节的风险最低。

6、 建议当发现可疑肺结节时,寻找专业团队进行评估,需要具有肺结节管理专长的多学科团队,包括放射科(胸部专业)、呼吸内科和胸外科。

7、 可以采用肺结节风险计算器来协助确定概率。

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