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采样拭子有毒,常做核酸会增加鼻咽癌风险?辟谣:完全没依据

“做完核酸要立马刷牙!不然咽拭子的棉签吸进身体,会致癌!”

“采样拭子有毒,反复摩擦或刺激会增加癌变风险!”

……

近日,关于“核酸/抗原采样拭子有毒”的说法突然流传开来,该言论的支持者认为,采样拭子与普通棉签不一样,主要成分为化纤,长期接触这类材质会致癌。甚至有人“预判”:今年之后,全国咽喉癌和鼻咽癌患者剧增,特别是上海。

其实,稍有科学认知的人一看便知这种言论是谣言。“上海辟谣平台”也给出了澄清说明:采样拭子(也称“一次性使用采样器”)属于医疗器械产品,不仅生产要进行备案,而且有严格的生产环境要求和质量监管标准,合格产品肯定无毒无害。

而谣言之所以被流传,主要原因还是人们对癌症的“惧怕”。对于“采样拭子反复刺激摩擦会致鼻咽癌”的说法,重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤中心主任医师李真华认为是“杞人忧天”。

通常情况下,只有反复慢性炎症的长期刺激才可能增加癌症风险,而每次核酸采样只有短短十几秒的接触,且采样拭子质地较为柔软,并不会导致破损和炎症发生,更不会引发长期慢性炎症的积累,因此不会增加癌症风险。

大众与其关注一些无稽之谈,不如主动增强对癌症的科学认知,才可能更准确地做好预防措施。

一、鼻咽癌有“中国特色”,3个诱因要注意远离

我国是世界上鼻咽癌发病率最高的国家之一,而华南地区尤其是广东、广西和香港等地是高发病区,发病率比其他国家地区高20倍以上,因此鼻咽癌又有“广东癌”之称。特别是散发性鼻咽癌比家族性鼻咽癌更常见,约占鼻咽癌病人的90%。

为何中国高发鼻咽癌?这与多种因素有关系。

1、EBV 高危亚型感染

几乎所有鼻咽癌患者癌组织中都能够发现EBV病毒。感染EBV病毒后,鼻咽部的上皮细胞可以在一定条件下发生癌变,并且EBV病毒有不同的亚型。

而一项由中国和新加坡的科学家团队联合开展的研究发现,广东地区80%的鼻咽癌患者体中都存在一种独特的高危病毒亚型,被称为BALF2_CCT亚型。感染该病毒亚型的患者,其鼻咽癌发病风险将增加11倍。

该病毒亚型在非洲和欧洲极少见,中国北方人群感染比例也低于5%,而华南地区的感染率则高达40%,这或许为鼻咽癌在广东的高发提供了一个合理的解释。

2、环境刺激

鼻咽癌的发病有明显的地区性,有明显的种族和家族聚集性。最典型的为广州一个家族49人中,先后发现13例鼻咽癌患者,这或许与高发地区的饮食习惯和环境影响有关。

传统意义上的广东居民喜欢吃腌制咸鱼、咸肉等,这类食物中亚硝酸盐含量奇高,而亚硝酸盐及其化合物被证实是致癌的重要因素。

地区自然环境造成的人群对某些微量元素摄入失衡,如高镍低硒,也已被证实可诱发实验动物鼻咽癌。调查发现,广东鼻咽癌高发地区的土壤、水及大米中镍含量高于其他地区。

3、基因遗传

2002年和2010年,曾益新院士的研究团队在《自然·遗传》上先后发布两项研究成果,发现了鼻咽癌患者人群的基因易感位点,显示鼻咽癌确实具有一定的遗传性,有些人先天风险更高一些。

二、发现这7个症状,得早点去医院排除

“鼻咽癌的症状总结起来主要有七条,鼻子堵、耳鸣、耳聋、血涕、头疼、面部发麻、复视。”天津肿瘤医院放疗科副主任王佩国指出,其中血涕、耳鸣等都属于比较早期的症状,当复视、头疼、面部发麻等神经症状出现,肿瘤分型就会相对晚一些了。

1、鼻塞

肿瘤阻塞后鼻孔,会出现鼻塞,多为单侧性,肿瘤增大时可能引起双侧鼻塞。

2、耳鸣耳聋

这是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。耳聋也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗。

3、鼻涕带血

鼻咽癌的早期症状,表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕,又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,容易被患者误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血。

4、头痛

鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。

5、面部发麻

由鼻咽癌导致的面部发麻通常不是独立出现,还会伴有以上的几种症状,且发麻的情况是进展性的,从开始面瘫到全瘫通常会超过6周。

6、复视

鼻咽癌引起眼部症状主要通过癌肿的颅底和眼部浸润,癌症的眼部转移和肿瘤压迫眼相关神经和组织等方式引起患者复视。

目前鼻咽癌的早期筛查主要有以下几种方法:前鼻镜检查、血清学相关检测、磁共振 (MRI) 检查、鼻咽镜检查。

其中,鼻咽纤维镜或电子鼻咽纤维镜检查是检查鼻咽部最有效的手段。鼻内窥镜也可用于鼻腔及鼻咽部的检查,其检查费用相对于纤维镜较低,普通体检人群较易接受。越早开展鼻咽癌的相关检查,就越能明显提高鼻咽癌的检出率,从而进行早期干预治疗,提高鼻咽癌患者的生存率。

三、高危人群预防建议

临床研究也表明,如果能早发现,鼻咽癌的治愈率高达90%,可见早诊早治对于治疗鼻咽癌的重要性。特别是对于鼻咽癌的高危人群来说,他们由于比普通人更容易罹患鼻咽癌,因而更需要在生活中多加注意。

我国鼻咽癌的高危人群包括经常接触油烟、化学毒物;吸烟,饮酒;长期食用腌制食品,如咸鱼;鼻咽癌家族史;EBV病毒(疱疹病毒)携带人群等5类。

通过总结这5类人群的特点我们也能得出结论,防范鼻咽癌,可从五点着手:

  1. 每年坚持做体检,通过耳鼻喉科和血液EB病毒检查可早期发现癌变。
  2. 有鼻咽癌家族病史的人,更要留意鼻咽部细小变化,发现不适及时检查。
  3. 尽量少吃腌制的咸鱼咸肉等。坚持戒烟限酒,少吃煎炸及辛辣食物。
  4. 长期在空调环境下工作,要经常到户外换换空气。
  5. 及时、规范治疗鼻咽疾病,避免长期的炎症对组织的损害,使组织恶变。

鼻咽癌与其它癌症一样也是难治性疾病,但是,如果病情发现早,治疗效果就好,早期患者的5年生存率可达到60%-90%。鼻咽癌病人的症状表现有鼻塞、涕血、耳鸣、视力减退、眼外展运动障碍、复视、偏头痛等,一旦出现这些症状,且经过检查排除了其他疾病,则要考虑鼻咽癌的可能性。

#谣零零计划##头号周刊#

参考资料:

[1]《广东科学家较劲“广东瘤”》.南方日报.2015-04-13

[2]《对抗鼻咽癌 从EB病毒突围》.健康报.2014-11-20

[3]《贝锦新:找到“广东瘤”基因》.北京科技报.2010-06-07

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