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这一水果!癌症患者千万少碰

每年10-11月,正是柚子大量上市的季节,香气浓郁、酸甜爽口的柚子成为很多人秋冬最爱的水果。它营养丰富,果肉含维生素C较高,在药用价值方面又有消食、解酒毒的功效。

这一水果!癌症患者千万少碰

对一些正在服药的人而言,吃柚子可能让身体受伤。尤其是西柚,甚至是公认的“药物公敌”。

西柚会干扰药效?

国外有研究发现,用西柚汁送服1片他汀类药物,相当于用水送服12-15片他汀类药物。

柚子对一些地平类口服制剂作用明显,可不同程度升高其血药浓度,过多吃柚子可导致头晕等低血压症状。

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而且远不止这些。加拿大研究人员在《加拿大医学会会刊》上发表论文指出,多达85种药物与西柚汁同服会引发不良反应,其中有45种药物有严重的副作用,多数为常用药物。

这其中也包括抗肿瘤药物中的:克唑替尼、塞瑞替尼、尼洛替尼、依维莫司(飞尼妥)、达沙替尼(施达赛)等等。在服药时,就不得不注意这些细节。

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其因为何?

为什么西柚和药物同吃会干扰药效呢?究其原因,与药物在人体内的代谢有关!

一些药物在小肠中通过CYP3A4酶代谢,而西柚含有呋喃香豆素,能够不可逆地抑制人体内分解药物的酶CYP3A4。

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如果服用这类药物的同时吃了西柚,就会影响这些药物的代谢及排泄,会有更多的药物没有代谢,在血液中维持较高浓度。

这就导致本来吃的是正常剂量的药物,但是由于西柚的作用,患者身体里所含的药物超量,药物在体内发挥作用的时间也会增加,有时甚至会造成原来用于治疗的药物变成“毒药”。

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药物吸收越多越好?

可能有患者会说,我花钱买了药,不是身体吸收得越多越好吗?吃点西柚就能增加药物的吸收,药物就不会白白浪费了。

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千万不要这么想!

药物在剂量的设计过程中,已经考虑到了人体能够吸收的有效成分。比如我服用几片药物,人体能够吸收了多少才是最合适的,这些都是经过试验的。

盲目吃西柚企图增强药效,稍有不慎就会造成严重的不良反应。

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还有患者会说:“脱离剂量谈毒性,都是耍流氓”。只要我少吃一点西柚,这种相互作用就不会发生了。

遗憾的是,这一点很难确定,因为不同人的肠道中CYP3A4酶的含量差异很大,西柚的影响程度也就因人而异。有研究显示,饮用230毫升左右西柚汁可使肠道CYP3A4酶的浓度降低47%,这一作用会持续24至72小时。在用药安全方面,还是不要抱有侥幸心理。

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研究显示,吃西柚后,与药物发生相互作用的可能性会持续长达72小时所以,在服用可能产生相互作用的药物之前72小时,患者就应停止吃西柚。实在喜欢吃的话,可以跟服药隔一段时间(72小时)再吃,当然最好别吃太多。

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温馨提示:

肿瘤患者吃靶向药的时候要仔细阅读说明书或者咨询医生,确认它能不能和西柚同服。如果分不清的话,但凡吃药期间,就别吃西柚,别喝西柚汁或者含有西柚的果茶。

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