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医院里唯独买不到后悔药

最近门诊接待了一位40岁的年轻白领小陆,看了一下他在最近2年时间内的检查,相关的化验检查做了一大堆。唯独没有我最想见到的肠镜检查单和病理组织学检查结果。

在我的追问下,小陆从包里掏出一份崭新的肠镜检查和病理检查单,结果提示为乙状结肠粘液腺癌。再看了最近的影像学检查,提示腹膜转移、肝脏转移。面对着这样的情况,我也是建议他住院并尽快实施内科转化治疗。

住院后的患者,还一如既往地询问我,为什么他的乙状结肠肿瘤都转移的如此严重,但是肿瘤标志物化验却一直是正常的。待我问他:“你为什么不早些做肠镜检查呢?”他给我的回复却是使我吃惊不浅,总结起来有这样的几个词汇:怕受罪、没有时间、年轻人不会得肿瘤、肿瘤化验指标是正常的……

原来,小陆2年多以前就有了消化道症状,当时的接诊医生就建议他进行一个肠镜检查,小陆因为惧怕肠镜检查的“受罪”和“请假检查耽误他的工作”,就没有实施检查,而是退而求其次的进行了肿瘤标志物、大便潜血的检查,但是化验检查没有发现异常。

这样的情况也是印证了他自己的观点,那就是年轻人不会得肿瘤,患肿瘤都是老年人的事情。小陆自行在药房买了一些口服药物以后,相关的症状有了改善,这样的结果也是进一步地验证了他自己对疾病的认识和理解。

在此后的2年时间里,患者因为消化道症状就诊6次,都拒绝了肠镜检查,而且血液的化验检查也都是正常。直到“十一”之前他因为剧烈的腹痛而就诊,才通过肠镜检查发现了乙状结肠肿瘤和一系列的转移发生。

面对着这样的结果,现在的他只能是先进性内科转化治疗,而期待着未来可能实施的再手术治疗。在此期间,除了后悔还是后悔。但是,在医院里什么药物都有,就是没有后悔药物。

其实,所谓的结肠镜检查,对于怀疑有肠道问题的患者而言是极其具有意义的检查内容,肠镜的检查可以看到肠管的具体病变,还可以具有针对性的施行组织病理学取材,对于临床诊断具有着积极的作用和意义。

尤其对于那些出现早期症状,不典型症状,身体没有明显、特异性变化的患者更加具有意义。肠镜检查是发现早期肠癌的主要手段,而早期肠癌几乎可以100%治愈。

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