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经常睡到凌晨三、四点就“自然醒”,是怎么回事?告诉你真相

“老李,干嘛去?”一大早,老刘出门就碰到了急匆匆的老李。

“打算上医院开点艾司唑仑,这几点老是凌晨三四点就醒了,太苦痛了!”老李愁眉苦脸地说道,他已经已经连续一周每天晚上凌晨三四点就“自然醒”,然后就再也睡不着,内心十分焦虑。

“失眠吃药会上瘾的,而且艾司唑仑会致癌。”老刘好心提醒道。

“每天都睡不好,我也管不了那么多了!”

……

对于经常失眠的人来说,艾司唑仑可能并不陌生,但是要说起它“致癌”,还真的不是空穴来风,在世界卫生组织的致癌物清单中,艾司唑仑就属于三级致癌物。那么艾司唑仑还能吃吗?经常凌晨就醒的人应该怎么办呢?

一、失眠常用药艾司唑仑被列为三级致癌物,还能服用吗?

艾司唑仑,为抗焦虑药,主要制剂为片剂、注射液药物。其可作用于苯二氮䓬受体,对中枢神经有一定影响,可改善患者浅睡眠,阻滞对网状结构的激活,具有较强的镇静催眠、抗惊厥和抗焦虑的作用。

在判断其是否还可继续服用前,我们先了解一下致癌物的分级。世界卫生组织国际癌症机构把致癌物划分为四级——

一级致癌物,即对人体有明确致癌作用;

二级致癌物,分为2A类,对动物的致癌作用明确,但对人体很可能致癌;2B类,对人体和动物的致癌证据都不充分;

三级致癌物,对人体致癌性尚无法分类,只是存在可疑;

四级致癌物,对人体致癌的可能性非常低。

而艾司唑仑被列为三级致癌物,也就是说明其对人体的致癌性尚无法分类,尚无足够资料证实其是否会致癌。

虽然艾司唑仑仍可以服用,不过长春市第六医院药剂科主任李林表示,艾司唑仑存在一定的副作用,常规剂量时,患者未见明显不良反应,一旦大量使用,可能出现乏力、口干、嗜睡、头胀等。

对于老年人而言,中枢神经对艾司唑仑较为敏感,用药后可能出现呼吸暂停,低血压和心动过缓等,因此老年患者需慎用。此外,艾司唑仑有一定的一拉性,长期用药可成瘾,停药前,不应骤停,否则容易引起睡眠障碍、情绪波动和神经质等。

二、为啥中老年人经常凌晨就醒了?

“人老了,总是觉浅啊”很多老年人都有这种困扰,到了夜深人静,会突然醒来,想继续睡,又辗转反侧,百无聊赖,睁眼发怔,让烦恼。为什么中老年人总是容易在凌晨醒来?

1、身体衰老

广州医科大学附属第二医院老年科主任徐米清指出,人步入老年,人体新陈代谢变缓,控制睡眠的激素也会受到影响,人的睡眠能力也就随之下降。对于身体衰老引起的早醒,不用过于担心,只要保证一天睡眠时长达到6小时,且昼夜生物节律正常,就不会对身体有太大影响。

2、压力过大

睡不好,也可能是“心理情绪”造成,譬如一些老人,子女不在身边,容易感觉到孤独失落,或是随着子女来到新的生活环境,对周边感觉到不适应,这些压力,都会影响到睡眠质量。

3、更年期影响

如果女性在进入50岁后,出现后半夜总是容易醒来,就要注意可能是更年期来临。当身体进入更年期后,体内激素水平下降,神经系统也会受到影响,同样会影响睡眠,导致容易在半夜醒过来。

4、睡前行为不当

睡觉前,喜欢刷一下手机,看看微信,眼睛暴露在蓝光下,会阻止身体生成褪黑素,也会影响睡眠。酒精有镇静作用,很多人认为睡前喝点酒,有助于睡眠。但其实酒精作用很快就会被身体代谢掉,而身体在代谢酒精的过程又会阻止健康的快速眼动睡眠,影响深度入睡。

5、身体异常

部分疾病也会影响睡眠,如睡眠呼吸暂停、甲状腺疾病、胃酸逆流等,以甲状腺为例,当甲状腺过度活跃或不足,会引起体内激素失衡,过度活跃时,肾上腺素分泌激增,可造成失眠,当甲状腺活动不足,又会导致睡眠呼吸暂停的可能性,也会影响睡眠。

三、经常失眠,要不要吃药?

有人担心吃安眠药会有成瘾性,宁愿睡不好,也不想依赖药物。

当出现失眠时,首先应针对病因。如果是身体疾病引起,应积极治疗疾病;如果是环境因素引起,可先从改变环境开始入手;如果是精神因素,则要进食心理疏导,合理发泄。安眠药只是作为辅助手段,并不能作为首要治疗方法。

当然,如果失眠比较严重,且这种状态持续时间较长,那么就需要用到安眠药了。

吃安眠药一定要搞清楚这2点

1、谨遵医嘱,别吃同一种药超过4周

服用安眠药要按照专科医生的医嘱正规、系统地服药,用药以“小剂量、短期、间断”为宜,。世界卫生组织曾提出,服用安眠药最好别超过4周,若症状未改善,可以尝试换另一种药。

2、了解药物的副作用

在服用药物前,应咨询医生,或查看说明书,了解药物可能引起的副作用。对于老年人而言,非苯二氮䓬类药物具有依赖或成瘾性,还有引起肌肉松弛的作用,最好避免使用。

四、如何提高自己的睡眠质量

除了科学治疗,改善睡眠质量,也离不开日常生活的干预。通过以下这些方法,或许可以帮助改善睡眠

1、避免睡前刺激

睡前及夜间醒时,最好不要看手机、电视、电脑、平板、听广播等,以免刺激大脑,影响困意。晚餐也不宜吃得过饱,多吃可能会影响消化,导致心神不宁,同样不利于睡眠。

2、睡前放空大脑

失眠多与负面情绪有关,带着焦虑和愤怒入睡,是很难进入深度睡眠的。研究显示,当脑子里什么都不想的时候,可以让大脑α脑电波得到加强,帮助缓解焦虑不安,因此睡觉前,可以发一下呆,放空大脑,帮助入眠。

3、顺应生物钟

研究证明,人的体温波动对生物钟的节律有很大的影响,顺应生物钟节律,更容易帮助入睡。

4、保持合理的睡姿

选择一个舒服的睡觉姿势对睡眠很重要,如果压着心脏、胸口入睡,导致呼吸困难,容易半夜醒来,趴着睡,也容易造成腰痛、颈椎痛,最好选择侧身睡,在双腿的中间垫个枕头,平身睡觉在双体下面垫个枕头都非常的舒服。

引起失眠的原因有很多,尤其是老年人,首先应判断是否身体疾病引起的睡眠改变,要记住,安眠药只是辅助作用,想要从根本上改变,还是要从源头入手。

参考资料:

[1]《药师在线 | 常吃艾司唑仑、劳拉西泮有哪些危害和注意事项》.长春市第六医院.2021-11-12

[2]《中老年人凌晨4、5点醒了就再难入睡?建议做好这几件事来调理》.广医二院 2020-07-20

[3]《提升睡眠质量有妙招》.养生中国.2022-10-26

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