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结核病究竟是一种什么病?如何进行预防?

结核病曾经被称为“白色瘟疫”,是一种古老的疾病,最早可以追溯至7万年前。每年的3月24日是“世界防治结核病日”,旨在唤起对结核病的重视。它究竟是一种什么病?如何进行预防?

北京协和医院感染内科主任医师刘晓清介绍,结核病是一种由结核分枝杆菌感染导致的常见慢性呼吸道传染病,几乎可以累及各个器官,表现多种多样。结核分枝杆菌具有传染性强、长期潜伏,耐药性、致病复杂性、难获得病原等独特的致病特征。

“结核病中最高发的是通过呼吸道传播的肺结核。除肺结核外,肺外结核也非常多见,人体除头发、牙齿和指甲外的任何组织和器官都可能受到结核分枝杆菌的侵犯。”刘晓清说,结核分枝杆菌感染人体后,大部分人可依靠自身免疫力将结核菌清除,或是和结核菌达到“暂时性和解”,即潜伏性结核感染。

据介绍,全球约25%的人口存在潜伏性结核感染,他们一生中有5%至10%的风险发展为活动性结核病,大多数(约70%)发生在潜伏性结核感染后最初的两年内。

“结核病的传染源是正在患病的活动性肺结核患者,其中病原学阳性的肺结核患者是主要传染源。”北京协和医院感染内科博士杨峥蓉表示,当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时,可产生大量含结核菌的飞沫微粒,通过空气、灰尘传播,这些微粒可较长时间悬浮在空气中,在空气不流通的室内可长达4至5小时,肺结核病人的密切接触者可因吸入这些微粒而被传染。但结核分枝杆菌潜伏感染者和治愈的肺结核患者不具有传染性。

得了结核病会有哪些症状?专家表示,咳嗽、咳痰超过2周,胸闷、胸痛、夜间盗汗、体重减轻等都是疑似结核的常见症状。如果近期有新出现的上述疑似症状,应及时到正规医院就诊,并完善胸部CT、结核菌素皮肤试验、γ干扰素释放实验、痰液等检查。

“即使确诊也不必太过担心,结核病一般预后良好,部分结核病患者可通过自身抵抗力自愈,绝大多数患者只要遵医嘱,经过正规治疗就可以痊愈。”刘晓清表示,结核病是可预防可治疗的。但切忌隐瞒病情或盲目就医而导致延误治疗、传染他人。

普通人如何预防结核?杨峥蓉说,平时可以通过户外锻炼来增强自身免疫力,保持健康饮食和规律作息,若需探视肺结核患者要戴好N95口罩,一旦出现疑似结核症状应及时就医。

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