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56岁的王老师患肝癌晚期,剧痛难忍,难道癌痛需要硬扛到死吗?

56岁的王老师患肝癌晚期,剧痛难忍,难道癌痛需要硬扛到死吗?

56岁的王老师患肝癌晚期,剧痛难忍,痛苦不堪,用上止痛药效果不佳,家属怕上瘾不敢多用药,王老师每天都被剧痛折磨的生不如死,很多癌症病人向王老师一样,最后活活疼死,肿瘤疼痛科主任会诊后直言:癌痛其实不用硬扛,对待晚期癌症患者目的是提高生存质量,减少痛苦,发生疼痛就应该定时,足量应用止疼药。

王老师合理用上止痛药后,疼痛得到很好的控制,睡眠质量提升,饮食量增加,精神状态建好,脸上也露出久违的微笑,一个月后安详的离去,在人生最后的日子里,无痛苦的度过,家属也无憾送走亲人。

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那么癌症晚期病人疼痛是硬抗,还是足量应用止痛药呢。

什么是癌痛?

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癌痛是“癌性疼痛”的简称,是人的一种主观感觉,因人而异,疼痛的感觉其实是通过神经末梢上的痛觉感受器产生的,当这个感受器受到刺激后,会通过脊髓将信号传输到大脑,人就会产生痛感,一般在癌症晚期转移,复发,病变侵袭,压迫神经引起疼痛,如癌症出现了骨转移,肿瘤所在的骨骼位置就会出现癌痛症状。

癌痛原因有哪些?

1.癌症治疗副作用会引起癌痛,如放疗,化疗,手术等治疗方法,在杀死癌细胞的同时,也会对正常组织,器官造成一些副作用,并引起癌痛,治疗本身引起的疼痛要比癌症本身带来的疼痛更严重。

2.癌症以外的因素也会引起癌痛,比如合并症可能引发癌症患者的其他疾病,也可能产生癌痛,如肺癌患者肺外疾病,关节炎或退行性椎间盘引起疼痛。

3.癌症转移,复发侵袭正常组织,器官,导致神经受损,导致剧痛。

根据疼痛程度分为10级:

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0 即: 无痛

1— 3级:轻度疼痛,

4— 6级:中度疼痛,

7—9级:重度疼痛,

10 即:剧痛

针尖刺向手背约1~3厘米;

头发被拉扯小于等于4级;

刀切到手、软组织挫伤、扭伤等,约4~7级;

生产时,前期持续性的疼痛,2~3级,宫缩最厉害时,达到7~8级;

三度烧伤、严重的腰椎间盘突出症、重度血管性头痛、偏头痛,8~9级;

三叉神经痛、带状疱疹引发的神经痛、晚期肿瘤压迫神经引发的癌性疼痛等,10级。

癌痛治疗原则是什么?

人体中有一个抗痛系统,这个系统不仅会通过神经发出抑制疼痛的信号,体液中还会分泌出内啡肽、强啡肽等物质。这些物质的作用类似于吗啡,会帮助人体缓解疼痛的感觉,所以一般轻度疼痛无需处理,通过人体自身抗痛系统调节,疼痛自动缓解。

轻度癌痛尚能忍受,可正常生活;中度癌痛难以忍受,影响睡眠质量;重度癌痛令人心烦意乱,无法忍受,坐立难安。

癌痛是癌症晚期常见症状之一,严重影响患者的生活质量,给患者身心造成巨大伤害,患者失去治疗的信心,甚至引起生不如死的感觉,有自寻短见的念头,因而,及时用止痛药物治疗是非常必要的。

世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛意义:

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癌症患者会出现持续性的疼痛,疼痛剧烈严重影响生活质量,需要根据医生的治疗来消除疼痛,减少疼痛给身心带来的伤害,患者容易产生放弃治疗信心,甚至是放弃生命,有效合理的止痛治疗,最大可能地提高患者的生活质量,减轻痛苦,提升战胜疾病的勇气。

癌症三阶梯止痛的原则

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 1、阶段用药

  患者癌症病发的过程当中,需要按阶梯进行用药,根据疼痛分级选择不同类型药物,随着疼痛逐渐加重,止痛药由弱到强逐渐增加,原则是轻度疼痛用第一阶梯药品,非甾体类消炎止痛药,例如阿司匹林,去疼片类药物,中度疼痛用第二阶梯药品,弱吗啡的药物,如可待因,氨酚待因等,而中度疼痛则用第三阶梯药品,使用吗啡类药物进行治疗。

 2、按时用药

  癌症三阶梯止痛治疗,必须按时用药,维持止痛药物在血液当中的浓度,达到预防疼痛高峰产生,尽可能降低疼痛水平,避免用药随意性,而不是疼时再吃。

 3、剂量个体化

  在应用止痛药物时,需要根据具体情况具体分析,受剂量的限制,根据患者的个体差异,根据疼痛性质,程度,耐受情况,身体状况,生存期等因素,选择止疼药,足量应用,直至达到良好止痛疗效。

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