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肿瘤预防与治疗的战线

几天前和几个杠精朋友喝茶,说到了临床肿瘤的诊疗问题。大家共同的感觉是,目前从他们介绍给我的几个患者的治疗中,感觉肿瘤的治疗怎么比以往复杂了很多,尤其是在实施治疗之前的各种检查、诊断等内容上,时常会听到很多新名词。

其实,不只是他们,但就是我们这些从事肿瘤内科诊疗的人员来说,目前需要我们掌握的知识也是越来越多了,毕竟恶性肿瘤的防治战线已经明显的被提前,有的时候我们自己都难以区分一些研究的具体界限。

在肿瘤诊疗中,有一个称之为“肿瘤流行病学”的学科,这些就是研究肿瘤在人群中分布,并探索影响肿瘤分布要素的学科,如此研究的目的在于识别与肿瘤发生有关的各种致癌因素,以便为人们采取措施预防肿瘤的发生。

在他们的研究中,根据一些现象可以提出致癌病因的假想原因,再采取措施进行这个假想的验证。近些年来,科学技术的发展,使得人们对肿瘤病因的认识已经发生了转变,主要体现在研究深度方面,这些也就是所谓的肿瘤分子流行病学,其通过研究人类肿瘤的分布、变化趋势,以及影响这一分布和变化的因素,从分子水平上了解肿瘤的病因、发病机理和预防措施。

与“肿瘤流行病学”相对应的还有一个“肿瘤病因学”,这个学科主要是研究肿瘤发病原因的,也是预防癌症发生的学科,在其研究的过程中,不仅要对肿瘤生物学过程进行理解,还要依赖于这些过程的流行病学证据,从根本上降低癌症对生命的危害。

在目前的肿瘤病因研究中,涉及的范围很广泛,包括内因、外因、环境因素、遗传因素和不良的生活习惯等等,对于肿瘤病因的研究,其最终的目标还是为了提供肿瘤预防的信息和依据。

待我说到这里,几个杠精明显的有些傻傻的分不清了东西南北的感觉。大家接着几乎是异口同声的询问我:那我们作为老百姓应该做点什么,该怎么办?

说到你们,那就是很简单,一句话:听医生的话,看我的防癌科普宣传。有了上边的那些研究,医生们会告知你肿瘤预防的具体措施和行为标准。在当前,对于肿瘤的防治主张的是采用“三级预防措施”,就如同三道防线一般。

一级预防,即病因预防,这也是最为根本性的预防,主要是告诉你什么不能碰,哪些需要注意,消除引发肿瘤的危险因素和病因,提高机体的防癌能力,防患于未然,可以说是肿瘤防治中的最为关键的一道防线;

二级预防,就是进行早期的肿瘤筛检,查出癌前病变,或者早期癌症病例,这样就为肿瘤防治的“三早”提供了可能,真正意义上做到早期发现、早期诊断和早期治疗;

三级预防,是对已患癌症者的积极治疗,减少其并发症,防止致残,提高生存率、康复率以及减轻由癌症引发的疼痛。如此说来,肿瘤预防教育涵盖了对公众的防癌教育以及医务人员和患者及其家属的康复教育,是一种最为普遍的预防措施。其实,对于上述的过程,还有一个统一的名字,称之为“肿瘤预防学”。

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