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肺部癌变,咳嗽先知?出现3种咳嗽,或暗示肺癌开始“活跃”

咳嗽可能是肺癌给你的第一个信号!

马大爷(化名)59岁,来自山东临沂市沂南县,身上有农村人老实本分的特点,生活习惯良好,年轻的时候是一名工业从事者。

2017年9月,不知道怎么回事,忽然出现了咳嗽、咳白痰的情况,有时候还憋气。因为他平时不抽烟也不喝酒,所以也没往疾病上想,撑了几天,才到医院检查。

检查的结果很不乐观,胸部CT+强化检查下发现右肺下叶占位、纵膈内多发肿大淋巴结。这是很典型的肺癌表现,医生建议进一步进行细胞学穿刺检查。但也许是出于对金钱的顾虑和疾病的害怕,马大爷拒绝进行进一步检查治疗,自行出院回家了。

回家4天后,他由于咳嗽症状加重再次入院治疗,医生经检查发现胃泌素释放肽前体指标异常升高,它是小细胞肺癌特异性肿瘤标志物,这时候疾病诊断已经很清晰了,建议进一步进行PET-CT检查、肺穿刺活检术,看看疾病发展到了何种阶段。

无奈的是,但马大爷的妻子再次拒绝了检查。对此,医生只能给予依托泊苷联合卡铂化疗1周期辅助抑酸、止吐、免疫调节以及抗肿瘤治疗。

此后,因为疾病一直没有控制住,马大爷陆陆续续地咳嗽。

咳嗽与肺癌之间存在有很大的联系,很多肺癌患者正是以咳嗽为首发症状入院就诊。

一、咳嗽是早期肺癌的第一个危险信号

据统计,大约有35~75%的肺癌患者首发症状为咳嗽。以咳嗽为首发症状的肺癌患者中,又常常因为其症状不典型认为不严重而拖延不去做检查,延迟就诊率达到77%

出现这些咳嗽,务必小心

1、原因不明

在没有感冒、咽炎、肺炎等疾病的前提下,出现无缘由的咳嗽超过2周,要警惕可能是肺癌引起。

2、原来的咳嗽发生变化

如长期吸烟的人经常会有间断的咳嗽,但近期咳嗽变得持续或是性质发生了改变,就需要警惕了。

3、刺激性干咳

经常觉得咳不干净,也可能在咳嗽的时候带有痰液、白色泡沫痰,如若合并感染的话则可能会有黄色浓痰出现,也有部分患者咳嗽的时候带有血丝痰,这些情况都需要及时引起重视。

当然,肺癌的症状绝不仅仅只有咳嗽一个,当身体出现一些其他的症状时,也需要引起足够的警惕。

二、有时候肺癌不一定表现为咳嗽,这些症状也要注意

1、胸痛

出现该症状的患者约占比一半以上,特别是罹患周围型肺癌的患者,胸痛很可能为首发症状。胸痛出现的部位较为固定,早期多为间接性疼痛,在体位改变、咳嗽以及深呼吸时可加重

2、声音嘶哑

肺癌转移灶压迫到喉返神经时,会引起声带肌麻痹让患者的声音嘶哑。

3、肩背痛

肺外围型肺癌多会侵犯胸膜,继而会累及到肋骨、胸壁组织,让患者出现肩背部疼痛症状。

4、杵状指

表现为趾、指第一关节肥大,指甲凸起变弯,同时可能会有疼痛感。

5、腰腿痛

约有一半的肺癌患者会转移到腰椎,继而引起腰腿疼症状出现。肺癌引起的腰腿疼多会在夜间加重,随着病情发展患者的骨头也会受到破坏,容易发生骨折

我们都知道吸烟容易诱发肺癌发生,但临床上像马大爷一样不抽烟却罹患肺癌的案例并不少见,他们罹患肺癌很可能与生活中的一些其他因素相关。

三、除了抽烟外,肺癌还有这些祸根

1、二手烟

长期暴露于烟草环境下的非吸烟者,发生肺癌的风险也会上升30%,该现象在女性身上较为多见。

2、室内空气污染

室内空气污染包括有甲醛、燃气装置产生的氮氧化物以及建筑材料内所含有的挥发性物质等,都与肺癌的发生存在一定的关系。

3、职业暴露

一些特殊职业的人群,需要长期暴露在石棉、氡、镉、煤烟等环境下,这些物质容易对呼吸道造成辐射性损伤,继而诱发肺癌发生。

肺癌是严重威胁人们生命安全的疾病,其早期会出现的症状由于不具有特异性,很容易被忽略。日常要多关注自己的身体,发现异常后及时就医检查。

参考资料:

[1]国家卫生健康委办公厅.原发性肺癌诊疗指南(2022年版)[J].协和医学杂志,2022,13(04):549-570.

[2]孙鑫,覃文进,刘理礼,张贺龙.肺癌发病危险因素最新研究进展[J].现代肿瘤医学,2022,30(04):753-756.

[3]余柳莹.350例肺癌患者首发症状与就诊延迟相关性分析[J].中国医药科学,2021,11(02):187-190.

[4]倪晓莎,李帅妮,倪依莎,胡文奕,楼妍.肺癌患者咳嗽症状管理研究进展[J].护理学报,2019,26(04):20-23.

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