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女子脑内取出27厘米活虫 曾被误诊脑瘤 为什么脑瘤跟寄生虫分不清

最近,一位20岁的女孩做手术从脑里取出一只27厘米长的寄生虫。

这位女孩因为反复出现头痛、头晕、呕吐及肢体麻木等症状,曾被诊断为脑胶质瘤,治疗两年没有改善,近期头痛加剧,来医院就诊。

经过检查之后医生发现,女孩每次复查显示的病灶位置都不相同。医生认为这不是脑肿瘤,而是寄生虫游走的一种表现。于是进一步做了腰椎穿刺和血清检查,结果显示裂头蚴感染为阳性。

女子脑内取出27厘米活虫 曾被误诊脑瘤 为什么脑瘤跟寄生虫分不清

随后医生为女孩做了头部手术,从女孩脑中取出了寄生虫。

对于感染的原因,医生认为与女孩常喝生水有关。

裂头蚴属于绦虫的一种,常寄生在猫和狗的肠道中,在人体中比较少见。裂头蚴在肠道内发育成熟,虫卵随着粪便排出,在水中卵化。

当人进食了含有裂头蚴虫卵或者幼虫的水、食物后,会寄生在人体的肠道中,然后通过血液循环进入人脑,不断游走并吸收营养。裂头蚴成虫可在宿主体内存活3-5年之久。

女子脑内取出27厘米活虫 曾被误诊脑瘤 为什么脑瘤跟寄生虫分不清

脑瘤是发生在脑部的肿瘤,其中以脑胶质瘤最为多见。脑胶质瘤的常见症状有头痛、恶心、喷射状呕吐、昏厥、癫痫等,与裂头蚴脑部寄生的症状相似。

脑瘤一般通过影像学检查初步诊断,确诊的标准是病理诊断,需要进行脑穿刺。但是由于脑部位置的特殊性,如非必要,很少做穿刺,一般通过核磁或者CT检查给出一个参考诊断。

寄生虫和肿瘤在影像学上都表现为一个占位,有时候很难分清楚,临床上存在误诊的可能性。

女子脑内取出27厘米活虫 曾被误诊脑瘤 为什么脑瘤跟寄生虫分不清

人体的疾病是非常复杂的,临床上出现误诊的情况并不少见,一旦出现误诊,治疗方向就完全错误,给患者造成的损失是非常大的。这就需要医生更加细心,更加耐心地去分辨患者的具体情况,也需要患者配合做更全面的检查。

唯有医患共同努力,才能更好地治疗疾病。#脑瘤##健康##日常医学科普#

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