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“为什么得癌症的不是我爸?”年轻肝癌患者的临终之言让人泪目

作为一个肿瘤科医生,工作多年,碰到过很多震动人心的事情,也遇到过很多令人难忘的患者,听到过很多记忆深刻的临终遗言,但是有一个年轻肝癌病人的临终之言,让我久久不能忘怀——“为什么得癌症的是我不是我爸?”

“为什么得癌症的不是我爸?”年轻肝癌患者的临终之言让人泪目

王先生是一位32岁的肝癌患者,家是农村的,结了婚,还有一个4岁左右的女儿。他既往有乙肝病史,自己虽然知道,但从未进行过治疗。来医院的时候已经“大腹便便”,全身像橘皮染过一样黄,掀开上衣,还可以看到往外突出的肚脐;随手一按,就像一个充满水的皮球。当我看过他的病例,原来他3个多月前在大医院确诊了肝癌晚期,前后花费十几万,倾家荡产,还离了婚,最后实在无钱治病,就回了家。如今他实在难以忍受,才又来了医院,想减轻一下痛苦。#癌症#

在住院期间,一直是他的老父亲在为他忙前忙后,买饭、拿药、缴费等等。一次聊天的时候,我问过他才知道,他确诊肝癌以后就离了婚,家里老母亲带着他的4岁女儿,所以只能老父亲来照顾他。他也明白自己时日无多,但是很不甘心。有一次查房的时候,他突然说道:“为什么得癌症的是我不是我爸?他年纪大了,干不动了,我还年轻,如果是他得了这个病,我还可以挣钱养家,我走了,他们该怎么办?”我无言以对,只能沉默。

最后的结果可想而知,经过一段时间的维持治疗,他最终撒手人寰。但是,他住院期间的那段话,让我记忆犹新。我明白,很多事情,我们无能为力,但是有些疾病,其实本来可以避免的!就如王先生所患的肝癌。如果,王先生及时治疗乙肝,那么悲剧,可能就不会再发生!

还记得前不久“错换人生28年”事件吗?同样是乙肝,同样是肝癌,多么让人心痛啊。而这些,本来是有可能避免的!#错换人生28 年#

“为什么得癌症的不是我爸?”年轻肝癌患者的临终之言让人泪目

哪些人容易患肝癌呢?

  1. 乙型肝炎患者。根据数据统计,在2018年中国有39万多人新发肝癌,位于新发恶性肿瘤的第三位。而据统计,同年全世界47%的肝癌发生在中国。中国肝癌高发的主要原因就与乙肝的大面积流行相关。在中国,最高时有10%左右的乙肝阳性率,在全世界遥遥领先。所以,乙肝的治疗对中国人非常重要。现在随着新生儿肝炎疫苗的强制性接种,这方面发生率明显下降了。但是,对于已有乙肝的治疗,仍然非常必要。
  2. 丙型肝炎患者。丙型肝炎主要通过血液来传播,不恰当的输血可能会增加感染的机会。所以,丙肝的预防同样重要。

三、饮酒的人群。酒精肝是在饮酒的基础上产生的,在欧美国家很多的肝癌是由酒精肝导致的。所以一定不要饮酒。过去人们认为,少量的饮酒或者葡萄酒可能对人体有一定的好处,可能会降低心脑血管的发病率。但实际上,世界卫生组织经过一个大量的研究,通过一个大数据,认为即使是少量的酒精对人体也是有害的,它的害处会超过可能潜在的一些好处。世界卫生组织甚至把酒精列为了一级致癌物,“喝酒喝出癌症”是一个事实而不是谣言。

“为什么得癌症的不是我爸?”年轻肝癌患者的临终之言让人泪目

那么,乙肝及时抗病毒治疗,可以降低肝癌的发病率吗?

是可以的。因为乙肝病毒如果在体内长期存在或者频繁复制,通过对肝细胞的影响,比如发生炎症性的改变或者坏死、纤维化等等,最终可能会诱发患者产生肝细胞癌。而服用药物治疗以后,能把乙肝病毒对肝脏造成的损伤降到最低,因此就延缓和减少了肝癌的发生。

乙肝患者肝硬化、肝癌阶段,还需要抗病毒治疗吗?

抗病毒治疗,实际上是在每个阶段都有效的:如果慢性肝炎有活动,但还没有肝硬化,我们抗病毒治疗的目的,是为了预防肝硬化的发生。

对于已经发生肝硬化的患者,我们还可以抗病毒治疗,预防肝硬化往前发展,就是所谓早期肝硬化向晚期肝硬化发展。早期肝硬化,医学上叫代偿期的肝硬化,虽然有肝硬化,但是没有腹水,也没有消化道出血,也没有肝性脑病、肝昏迷,这叫早期的。而晚期的就叫失代偿期肝硬化,就是出现了腹水,出现了消化道出血,出现了肝性脑病,这个阶段抗病毒治疗还是有效的,我们通过抗病毒治疗,实际上是为了减少和预防肝癌的发生。

即使已经发生了肝癌,只要不是特别晚期,还是建议抗病毒治疗。虽然得了肝癌,如果能抗病毒治疗,这个患者的存活率,或者经过其它治疗以后,肝癌的复发率也会降低的。

“为什么得癌症的不是我爸?”年轻肝癌患者的临终之言让人泪目

实际上大家可以看出来,这是步步为营的,越早越好,即使到最后,总的来说也还是治比不治好,抗病毒治疗都能发挥它一定的作用。#非常病例#

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