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益生菌可能是免疫治疗的好帮手

恶性肿瘤已经成为严重威胁我国及全球人们生命健康的主要疾病之一。随着疾病危害性的升高,对于肿瘤疾病防治措施的研究也就成为了疾病诊疗的热点、重点和难点。

近些年来,免疫治疗成为抗肿瘤治疗手段中,非手术治疗和综合治疗中的重要组成部分。免疫治疗有着高效、广谱、低毒等作用特点,即便如此,人们在使用过程中还是会进一步的寻求提高肿瘤治疗疗效,降低毒副反应的方法。

在诸多改善免疫制剂作用和疗效的研究中,适当的补充肠道益生菌,改善、恢复与建立正常的肠道微生物菌群也是一项比较容易实现,而且可以在近期获得满意疗效的措施。通过上述这些措施的实施,可以很好得改善肿瘤患者的免疫状态,提高免疫制剂得使用疗效,这也成为肿瘤患者实施免疫治疗时候的好帮手。

对于肠道菌群、益生菌的研究和探索,一直是人们热衷的研究热点,相关的研究表明,肠道菌群、益生菌与多种疾病的发生、发展、预后以及疾病转归均具有着明显的相关性。我们甚至可以说,伴随我们一生的肠道菌群中的细菌也是左右我们身体健康的主要因素。适宜、合理的使用,改善目前的状态,即可能为疾病的诊疗起到了重要的作用。

据研究显示,新生儿从出生开始以后的几个小时之内,肠道内就会逐渐形成具有一定数量,不同细菌类型的复杂的微生物群。肠道内的这些微生物群也就是构成了我们最为原始的肠道菌群环境,随着生活环境、饮食结构、饮食习惯等内容的改变,肠道菌群的组成也会发生一定的改变,待其稳定以后,肠道菌群也是构成了肠道细菌的微环境。

肠道菌群通过其构成的肠道微环境,可以很好的调控机体的营养、代谢、炎症以及免疫反应等。这些作用和效应,都是通过肠道菌群与人体组织、器官之间的相互作用和途径实现的,这些也是改变人体多个组织、器官、系统功能、效应和指标的变化。在某种意义上说,通过对肠道菌群的直接干预、影响,就可以达到直接、间接作用、调控组织、器官功能的目的和效果。

在实施免疫检查点抑制剂(免疫制剂)的免疫治疗中,激活T细胞是控制肿瘤的有效手段。在诸多免疫制剂的使用中,如PD-1、PD-L1或者抗CTLA-4免疫制剂,健康、多样、有益的肠道微生物菌群、益生菌就可以很好的改善肿瘤患者的免疫微环境、免疫应答反应,继而改善肿瘤患者的治疗情况。肠道内的益生菌,或者是肠道内的有益菌群可以通过某种手段触发、改变患者的肠道菌群状态,激活对抗肿瘤具有作用的T细胞,使得免疫治疗的实施成为可能。

在诸多的临床研究中发现,具有一定生物活性的益生菌和免疫制剂联合使用,可以加强肿瘤患者的抗肿瘤免疫应答反应。如此也验证了调节肠道细菌、菌群组成可以成为增强肿瘤患者免疫治疗疗效的有效手段和治疗方法。

在一项对肾脏恶性肿瘤实施免疫治疗的临床研究中,免疫制剂治疗的同时联合使用益生菌,肿瘤患者的无进展生存时间获得了显著性的延长,具有着12.7个月对2.5个月的治疗优势,肿瘤风险比为0.15,95%可信区间为0.05-0.47,最为关键的是,接受益生菌治疗患者的疾病缓解率也获得了明显的升高,也是达到58%对20%的治疗优势。这样的研究结果为改善肠道菌群、适当使用益生菌提供了直接的依据。

在有关肠道菌群相关的研究中,相似的对应研究还在部分肿瘤患者在疾病治疗之前使用抗菌素,直接减弱了免疫治疗的疗效,这也是在相反的角度,间接的说明了肠道菌群被抗菌素破坏也是影响免疫治疗治疗疗效发挥的主要干扰因素。

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