我的一位危重症患者,才40岁,确诊为肝癌,肿瘤有15厘米大,有多发转移,还伴有腹水。找到我时,他已经卧床不起两个多月了。当地医院认为他最多只有20多天的生存期,根本活不到今年春节。然而,经过1个多月的中西医结合治疗,他的肿瘤明显缩小了,腹水全部消失了!春节后,他可以高高兴兴地接孩子放学了!
初诊时患者状态
几天前患者发的视频(截图)
我还记得,第一次见到这个患者是通过视频问诊。视频中的他已经2个多月没下过床了,整个人透着虚弱。他有着典型的肝病面容——脸色黑黢黢的,呼吸特别费力。他全身肿得特别厉害,不光有腹水,脚看起来也像被充满了气一样。
“大夫,他(患者)还有没有希望呢?”患者的爱人试探着问我。她发给我的报告单,有区医院、市医院、三甲医院、专科医院的,林林总总30多张。
她告诉我,为了治病,他们前前后后跑了很多家医院,还试了不少民间偏方,看到可能有用的方法都尝试了……治疗了10个多月,病情还是在不断恶化。当地医院的医生委婉地表示,生存期最多也就20多天,可以准备后事了……
面对这么危重的肝癌患者,我非常揪心,心里想着一定要用尽全力,不能放弃。我梳理了他所有的报告单,仔细询问了他的基本情况。患者报告单显示:肿瘤大小为15cm×13cm×12cm,有肝硬化、腹腔积液、门脉高压,肝门静脉瘤栓形成,腹主动脉旁多发肿大淋巴结转移瘤。当时已经吃不下东西、尿量很少、腹胀明显,后腰还有个很大的肿块。
12月12日,患者就诊前的检查报告单
在仔细评估了他的情况后,我决定给他用中药+靶向药+免疫治疗的方式。
我看得出来,他们只是想试试这次治疗是不是那“最后一根稻草”。于是,我开了10副药,跟患者说看看效果。
结果,10副药还没全用完,就收到了患者爱人的反馈:患者尿多了,能吃一点东西了,后腰的肿块也消失了!
治疗中,腹水已经减少,皮肤发红是治疗过程导致的
看到症状有改善,患者家属主动跟我沟通。我依据他们的诉求调整了方子,又开了10副中药。
没过多久,我又接到了他们的报喜电话:肝腹水少了!他们仿佛又看到了希望,这次一下开了20副药。
“腹水消失了,脚部水肿也消下去了,肿瘤明显缩小了!”今年1月初视频复诊时,他们又报出了好消息!报告单显示,肿瘤大小为10.8×9.1,比此前的15cm已经小了很多!通过视频,我看到患者脸色红润了不少,体型已经恢复到正常,整个人精神状态也好多了!
1月12日患者反馈图片
1月12日,治疗1个月后的报告单
隔着屏幕,患者和家属笑着跟我打招呼,我的内心却久久不能平静。
死神一直向他逼近,还好他们没放弃。在整个治疗过程中,患者和家人的配合度非常高,一直坚持服药、敷药。
此后,我常常收到患者爱人的视频“问候”,发的都是患者的生活点滴。有时候是他在开心地吃早饭,食欲特别好;有时是他正惬意地在河堤散步;有时是陪着爱人去逛街、有时是陪着两个孩子,愉快地走在放学的路上……最近一次,我收到了患者爱人的信息,说(患者)现在比以前好很多了,吃饭、睡觉、散步都没问题了,“我们准备过几天去爬山了”~
一位被认为没有治疗价值的患者,症状减轻、生活质量提高,可以陪伴爱人、孩子,是多么难得的幸福!
我很开心可以做那个给死亡按上暂停键的人,能帮助实现并见证这一切,我倍感温暖,也备受鼓舞。
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