肿瘤转移一直是癌症患者最关心的问题之一。许多癌症患者在谈论“转移”时脸色苍白,这常常引起恐慌。
因此,一些患者因担心穿刺导致肿瘤扩散而坚决拒绝活检;有些患者不敢吃这个或那个,担心吃“发物”会导致肿瘤转移;更多的病人就像受惊的小鸟。一旦感到不适,他们就害怕病灶发生任何变化
针对这些问题,我们总结了对肿瘤转移的常见误解,以纠正大家的错误观念,正确认识肿瘤的复发和转移!
1、疼痛转移
骨转移是指癌细胞潜入骨内,严重影响患者生存时间和生活质量。此外,发病率也很高。平均而言,五分之一的患者会有骨转移。这是一种使肿瘤患者及其家人害怕的疾病进展。但这不是肿瘤患者的痛苦,它意味着肿瘤转移!
肿瘤患者一般年龄较大,非肿瘤原因如年龄或其他原因,颈椎病、肩周炎和半月板损伤也会导致相应部位疼痛。此外,肿瘤治疗也可能导致疼痛,如化疗引起的周围神经痛、胸部手术后的肋骨疼痛和腰椎手术后的腰痛。
2、活检可导致转移
肿瘤的最终诊断取决于活检和活检病理。大多数人担心肿瘤细胞可能会沿着穿刺孔种植和转移。事实上,理论上,对肿瘤的刺激,包括针灸、切除、活检或其他检查,以及注射,甚至强迫揉捏和挤压,都可能导致癌细胞脱落、扩散和转移。但在临床上,这种可能性很低。
此外,穿刺活检后将进行常规治疗,治疗可抵消肿瘤增殖和转移的风险。活检是包括活检在内的所有肿瘤后续诊断的“金标准”。如果不放任肿瘤,它迟早会转移。冒一点风险并尽快处理是最有利的计划。
3、只要五年生存期已经过去,就不会转让
我们经常听说,如果肿瘤患者能安全存活5年,就相当于临床治愈。许多患者认为,只要5年生存期结束,肿瘤就不会转移。
这句话不准确!研究表明,治疗的前1~3年是肿瘤复发和转移的高危期。未来2年复发转移概率相对较低,5年复发转移概率较低,但并不意味着没有转移!
以乳腺癌为例,复发和转移的时间有两个高峰,一个是在术后2-3年,尤其是HER-2过度表达的患者和一些高危患者,第二个高峰是在术后7-8年,主要是激素依赖性乳腺癌患者。因此,即使经过五年的生存期,我们仍然不能掉以轻心!
4、肿瘤标志物如CTC\ctDNA的增加是转移
单纯肿瘤标志物增加,无法诊断肿瘤转移!循环肿瘤细胞(cyclingtumorcells,CTC)是在癌症发生发展过程中,从癌组织中分离出来并释放到血液中的少量癌细胞。循环脱氧核糖核酸(ctDNA)是原发肿瘤细胞破裂甚至转移形成的新肿瘤上的DN片段,进入外周血循环系统。
这两个指标在预测肿瘤转移方面具有较高的敏感性,但肿瘤标志物水平的升高并不意味着癌症一定会复发或转移。它们需要一段时间的连续测量、动态监测和影像检查。
5、如果发生转移那就没希望了
许多人认为肿瘤的转移相当于生命的终结。简而言之,它在等待死亡。事实上,并非所有癌症在复发和转移后都是无法治愈的。根据肿瘤的类型和转移途径,会有相应的对策。
不要担心癌细胞的转移。如果转移仅发生在单个肿瘤中,则转移灶相对较小,转移灶通常可以通过手术或放疗和化疗来消除。
一些转移的朋友在了解病情后对治疗失去信心。他们跌入谷底,抗拒治疗。在这种情绪下,他们不仅会错过治疗的机会,还会加重病情。因此,在了解复发和转移时,应遵循专业医生的指导,配合治疗。
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