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肿瘤最多可以化疗多少回?减轻化疗副作用的方法

肿瘤化疗次数需根据不同肿瘤、不同期别制定方案,常见情况如下:

1、乳腺癌:早期乳腺癌进行4周期辅助化疗即可。高危患者则需AC-T的8周期治疗;

2、大肠癌:需辅助化疗半年,2周1次共进行12个周期治疗。但部分研究认为进行3个月左右化疗周期即可;

3、晚期肺癌:患者首先进行4-6个周期化疗,诱导缓解后还要进行长时间单药维持化疗,直到疾病进展控制为止。具体疗程没有一定,即化疗周期数越长,患者药物有效时间越长,疾病DFS即疾病进展时间越长。因此患者化疗周期越多,则通常生存时间越长。

但如果患者身体虚弱、体能状态评分较低、无法耐受高强度化疗时,应适量减少化疗疗程。因此,化疗次数需根据不同病种、不同分期以及患者体能状态和机体疾病状态判断,从而制定合理治疗方案。

减轻化疗副作用的方法

化疗的副作用有很多,比如恶心、呕吐,血液学的白细胞下降、血红蛋白下降、血小板下降,部分患者还有脱发的反应、神经毒性的反应以及手麻、脚麻等反应,所以要看具体减轻哪种副反应。减轻恶心、呕吐的反应要从饮食上调整,尽量吃清淡、易消化、高蛋白质的食物,高蛋白质的食物包括肉、蛋、奶、鱼等。

对于白血球、血小板、红细胞的下降,其实也要强调营养的摄入,可以有意识地摄入猪肝、猪血补红血球,适当口服铁剂、叶酸,或者适当增加肉、蛋、奶的摄入量。部分患者也可以口服黄芪煮的水或者增加豆类蛋白质的摄入,可以通过增强营养以减少血象下降的副反应。

对于出现神经毒性的患者,可以适当地用神经营养剂,比如甲钴胺类药物。但是神经毒性反应有累积性,意味着化疗次数越多神经毒性越大。患者还可以通过按摩或者每天早晚都用热水泡手脚,适当减轻神经毒性。但真正减轻神经毒性还要等整个化疗结束以后,慢慢脱毒才能够逐渐下降。

脱发目前没有很好的预防或者解决方法,既往有研究提出,可以通过戴冰帽减轻脱发。但是戴冰帽是很痛苦的事情,并且戴冰帽也不能完全解决脱发的问题。所以对于脱发的患者,建议调整心态,适当用丝巾或者假发来装饰和美化自己。停止使用脱发药物2-3个月以后,头发可以再次生长出来。

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