最近临床中接诊了一名脑胶质瘤患者。
自述最开始走路总往一边歪斜,以为是年龄大了,缺钙导致的骨头不好,于是儿女给买了各种钙片。直到歪得很厉害,甚至无法走路才去医院检查,随即发现脑部有一个6*4cm大小的肿瘤,且恶性程度是最高级别的那一类。
由于脑瘤手术位置过于重要,风险大,且由于神经、血管密布,难以手术完全切除,如果肿瘤位置不好,后续可能会引起偏瘫、失语等并发症。幸运的是,这个患者肿瘤长的位置比较好,也没有发生其它部位的转移,最终手术顺利进行,肉眼可见的癌细胞消失。
虽然做完手术,但后续的风险仍然存在:易复发,有患者甚至术后两个月就复发了。虽然检查结果并没有肉眼可见的癌细胞,但患者并未盲目乐观,由于位置特殊,最紧要的就是要控制病情,保证生活质量,延长生存周期。因此患者出院后选择辅助中药治疗,以期能降低复发转移几率,降低风险。
手术是脑瘤患者最常见的治疗方式,在保留正常脑组织以及尽可能保证功能的完整性的基础上,尽可能彻底切除肿瘤。但由于手术的风险性,以及脑瘤的预后不是很好,且有很高的复发率,一般治疗方式是手术,辅以放疗、化疗、靶向等的综合治疗(在选择化疗药时,要注意选择能够通过血脑屏障的药物)。中药的介入,让临床中很多患者获得了比较好的生存质量,控制了病情,延长了生存周期。
还有一个脑瘤患者,术后一年复发,再次做了手术及放疗,然而患者术后半年再次复发,脑中肿瘤发展的很快,长得很大,出现压迫症状,基本无法正常行走,时有抽搐症状,头痛剧烈。发展到这种情况,明显已没有了手术指征,病情还是非常严重的,普通中药无法达到强效通经活络的目的,因此选择了攻毒镇痉药效非常强的虫药—蜈蚣来散结通络。治疗一个月后,患者病情趋于平稳,目前仍在治疗中。
李某是一名脑瘤患者,退伍军人,50多岁,服用中药近6年。最初因反复发作的头痛去医院检查,发现脑部占位,术后进行了放疗。自述头晕头疼,恶心、乏力、咳嗽。治疗三周,头痛症状减轻,一个月后,疲乏减轻,腿胀减轻,半年后症状基本消失。起居正常,复查无复发转移。
无论是脑瘤还是其它部位的肿瘤,重要的是一定要及时介入正规治疗,改变不好的生活饮食习惯,放松心态,积极配合,定期复查,这样才有可能获得一个比较理想的治疗效果。
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