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不仅新冠可能治疗癌症,接种新冠疫苗也可!客观缓解率提升12%

还记得这两个病例吗:

2021年初,一位霍奇金淋巴瘤患者在感染新冠病毒后,全身肿瘤离奇消失不可思议:得了新冠肺炎,肿瘤却消失了?

两个月后,类似的事情又发生在一位肺癌患者身上不可思议:得了新冠肺炎,肿瘤却消失了?

当时就有不少癌友留言询问,接种新冠疫苗能否起到相同作用。现在有答案了,确实可以。

去年年底,山西白求恩医院、广州中山医院等机构的研究人员,分析了在全国23家医院接受PD-1治疗的1537名鼻咽癌患者,发现其中接种过科兴疫苗的人PD-1治疗的有效率更高,客观缓解率达到了50.9%,而未接种过新冠疫苗的患者的客观缓解率只有38.8%,足足提高了12个百分点[1]

100年前,美国医生William Coley尝试使用包含多种灭活致病菌的“Coley毒素”治疗癌症,开启了肿瘤免疫治疗的历史。

100年后,我们有了更为安全的PD-1抑制剂等免疫治疗药物,不必使用危险的“Coley毒素”,但依然有一个问题困扰着医学界:病原体感染、疫苗接种等免疫活动,是否会影响肿瘤的免疫治疗?

尤其是疫情之下,几乎每个人都要接种新冠疫苗,更让人担心疫苗接种是否会影响肿瘤免疫治疗的效果?疫苗对免疫系统的额外刺激,又是否会带来更多的免疫毒性?

为此,山西白求恩医院和广州中山医院的研究人员对接受PD-1治疗的鼻咽癌患者进行了分析。

研究共纳入了1537名复发转移性鼻咽癌患者,在复发或转移后一线使用PD-1治疗,大多数患者还同时接受了化疗。这些患者中,有373人接种过科兴疫苗,1164人未接种任何新冠疫苗。

研究显示,接种过疫苗的患者,PD-1治疗的有效率明显更高,客观缓解率和疾病控制率分别达到了50.9%和80.2%。相比之下,未接种过疫苗的患者的客观缓解率和疾病控制率分别只有38.8%和74.7%。

但同时,接种过疫苗的患者在PD-1治疗中发生免疫相关不良事件(irAE)的几率也更高,73.6%的患者都出现了轻度的irAE,而未接种过疫苗的患者中轻度irAE的发生率只有60.1%。不过在严重irAE的发生率上,两组患者间并没有显著差异。

论文通讯作者梅齐教授表示:“我们假设接种疫苗会激活某些免疫细胞,然后这些细胞会攻击肿瘤。我们现在将进一步研究这个假设。”

而在其它癌症中,接种新冠疫苗是否也能增强PD-1的疗效?希望能有研究给出答案。

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