癌症康复-广东爱硒健康管理有限公司官网肿瘤是影响我国居民健康的主要疾病负担之一。肿瘤治疗导致的不良反应几乎遍布人体所有器官、部位，而皮肤不良反应却常常容易被忽视。正值第29个全国肿瘤防治宣传周来临之际，结合近期欧莱雅集团旗下理肤泉品牌牵头发布的《2023中国肿瘤临床诊疗相关皮肤不良反应研究报告》，本文通过梳理并呈现研究报告中的重点内容，号召全社会关注肿瘤患者皮肤不良反应，更好满足肿瘤患者需求，切实提高肿瘤患者健康水平。
发病率
研究报告结果显示，肿瘤治疗相关的皮肤不良反应非常常见。被调研的肿瘤患者中（N=2244），发生过皮肤不良反应的比例高达25.98% (N=583)，是肿瘤治疗引发的五大常见副作用之一，仅次于脱发、胃肠道反应、疲乏无力、手脚麻痹。
常见症状及发生部位
肿瘤治疗相关的皮肤不良反应多种多样，皮肤瘙痒（67.92%）、皮肤干燥（58.66%）、色素沉着（44.77%）及手足皮肤问题（21.27%）是受访患者最常出现的皮肤不良反应症状。
生活影响
绝大多数肿瘤患者都表示皮肤不良反应给他们的生活带来了不同程度的负面影响，在发生皮肤不良反应的肿瘤患者中(N=583)，86.11%的患者产生了尴尬、沮丧或者难过的情绪，73.41%的患者表示社交、外出活动或者休闲娱乐受影响，73.58%的患者表示生活习惯受影响，45.97%的患者表示与配偶、亲戚朋友之间的关系受影响。
情绪困扰
在被调查的肿瘤患者中，有皮肤不良反应的患者更容易产生情绪困扰（62.61% vs.34.80%），主要包括焦虑、压力、情绪低落、怀疑等，且各类情绪困扰的比例均高于无皮肤不良反应的患者（p＜0.001）。
心理负担
皮肤不良反应会加重肿瘤患者的心理负担，有皮肤不良反应的患者受影响比例更高（86.28% vs. 63.21%）。
睡眠障碍
有皮肤不良反应的患者存在睡眠障碍的比例更高（73.58% vs. 50.99%），在各种睡眠障碍上，有皮肤不良反应患者的发生率均显著更高（p＜0.001）。
直接中止或改变方案
在皮肤不良反应的诊治方面，当肿瘤患者出现2级以上的皮肤不良反应时，80.09%被调查的医生会选择中止或改变现有方案。从肿瘤患者角度，60.77%被调查的患者有过因皮肤不良反应中止或改变治疗方案的情况。可见皮肤不良反应是肿瘤治疗重要的风向标之一，对肿瘤治疗带来严重的影响和挑战。
邀请皮肤科MDT协同治疗
当患者出现皮肤不良反应时，多数肿瘤医生会选择与皮肤科医生协同治疗（MDT）。选择自己直接进行治疗的肿瘤医生仅占三成，肿瘤专科医院的医生选择自己直接进行治疗的比例更低（p<0.05）。
医生认可处理的益处
整体上，超75%的肿瘤医生认可处理肿瘤患者皮肤不良反应的益处，包括有助于提高患者的生活质量，有助于患者得到更好的治疗，提升患者对于肿瘤治疗的依从性等。
临床重视程度有待提升
而在实际治疗过程中，仅50.23%的医生认为肿瘤患者皮肤不良反应无论轻重都必须处理，这表明仍有半数医生对患者皮肤不良反应的重视程度有待提升。
患者需求未被满足
而患者认知层面，80.0%出现皮肤不良反应的患者认为皮肤不良反应无论轻重都需要向医生反映，并要求处理。76.92%发生皮肤不良反应的肿瘤患者认为，处理好皮肤问题有助于自己得到更好的肿瘤治疗。由此可见，大多数有皮肤不良反应的肿瘤患者对该问题非常重视，而该需求很大程度上未被满足。
看病时与医生交流是最主要途径
研究报告显示，看病时与医生交流是肿瘤患者了解疾病的主要途径，相较于无皮肤不良反应的患者，有皮肤不良反应的的患者选择通过各种途径去了解疾病的比例明显更高（p<0.001）。
医患沟通效果数据存偏差
在医患沟通方面，医生和患者的受访数据出现了较大的差异，76.92%的医生表示会与患者沟通肿瘤治疗方式可能带来的皮肤不良反应，但是仅33.08%受访患者表示其医生会沟通肿瘤治疗可能带来的皮肤不良反应。
患者期待加强沟通及专业诊治
90.38%的受访患者表示希望肿瘤科医生能够加强沟通，尤其是皮肤管理方面。82.7%的患者希望肿瘤医生能够对皮肤不良反应的症状和治疗方面有更多的了解。
三位一体综合协作
构建肿瘤患者皮肤健康完整生态圈
《2023中国肿瘤临床诊疗相关皮肤不良反应研究报告》是国内首个关于肿瘤患者皮肤不良反应的研究报告。该研究发现，皮肤不良反应给肿瘤患者的身心健康和肿瘤治疗都造成了极大的威胁，规范化诊疗、随访、管理肿瘤患者皮肤不良反应是肿瘤患者全周期、全程管理中尚未被满足的需求。而应对肿瘤治疗相关皮肤不良反应，需要医生、患者、社会层面三位一体综合协作，提高正确认识、树立防治理念、提升诊疗能力、构建全病程管理，以此来切实提高肿瘤患者的生存周期和生活质量，共创健康中国2030。
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