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肿瘤基因突变是肿瘤发生和发展的重要原因之一，但并不是所有的肿瘤都有靶基因突变点。那么，没有靶基因突变点是好事还是坏事呢？
首先，需要了解什么是靶基因突变点。靶基因是指在肿瘤细胞中发生了突变的基因，这些基因的突变可能导致肿瘤细胞的生长、分化、凋亡等方面发生改变，从而影响肿瘤的发生和发展。靶基因突变点是指可以被用于治疗的靶向药物所针对的基因突变点，这些药物可以选择性地抑制或杀死肿瘤细胞。
对于没有靶基因突变点的肿瘤，治疗选择相对较少，常规的化疗和放疗是主要的治疗手段。然而，研究表明，一些没有靶基因突变点的肿瘤也可以通过免疫治疗获得较好的治疗效果。
免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统，使其攻击和杀死肿瘤细胞的治疗方法。近年来，免疫治疗已经成为肿瘤治疗领域的重要突破。研究表明，即使没有靶基因突变点的肿瘤，也可能存在肿瘤特异性抗原（TSA），免疫治疗可以通过激活患者自身的免疫系统，攻击和杀死这些肿瘤细胞。
例如，一项针对非小细胞肺癌的临床试验显示，PD-1免疫检查点抑制剂nivolumab可以显著提高患者的总生存期，而这些患者的肿瘤中并没有靶基因突变点。类似的研究还有很多，表明即使没有靶基因突变点，免疫治疗仍然有可能取得良好的治疗效果。
因此，没有靶基因突变点并不一定是坏事，免疫治疗可以成为一种重要的治疗手段。当然，对于不同类型的肿瘤，治疗选择还需要根据具体情况进行综合考虑，以达到最好的治疗效果。
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