体检发现肺结节，医生提醒：若报告单上出现这些词语，警惕肺癌！

虽然疫情高峰过去了很长时间，但门诊患者中，阳康后因长期咳嗽等不适而来就诊的仍能碰到四五个。有的是以前没检查出来过肺结节，有的是最近体检发现肺结节变多了。

门诊患者47岁的邵女士就是其中一位，阳后频繁咳嗽不见好转，就去拍片做了个检查，没想一下查出肺结节，顿时慌了神：肺结节会不会癌变？是否要手术切掉以免后患？

相信很多患者都会有类似的担心，但肺结节≠肺癌，CT筛查发现肺结节不用过度恐慌和焦虑。

有统计数据表明，国内查出肺结节的人约有1.2亿人，近95%都是良性范畴，建议按照肺癌筛查指南进行风险评估后规律性观察随访（CT检查不宜过频，以免吃辐射和加重焦虑。根据指南，直径≤5mm 的磨玻璃结节、5～10mm 的磨玻璃结节、≤8mm 的孤立性部分实性结节、＞8mm 的孤立性部分实性结节，随访时间分别为6个月、3个月、3/6/12个月、3个月），动态对比前后变化。

这些结节变化要多加注意

若在间隔随访过程中发现实性结节超过1.5cm，磨玻璃样结节超过0.8cm，要预防恶变的可能；从形态来看，若肺结节边缘不规则，对周围有清晰痕迹及密度不均等，也要预防癌变的可能；从增大速度方面来说，生长快的结节要特别注意；从患者感受来说，若有咳痰、咯血、胸闷气短、呼吸困难等表现也应及时干预，尤其是有肺癌家族史的高危人群，以免错失时机。

若肺结节报告单上出现以下词语需警惕

单发孤立性结节、分叶、毛刺、胸膜牵拉、血管集束征、小泡征、含气细支气管征等。

即使非常怀疑是恶性肺部肿瘤，也不建议草率手术切除，即便再小的结节，手术切除后对于肺部的破坏也是存在的。

从中医角度来看，肺部结节属“痞癖”、“咳嗽”等范畴，其病因多以“虚”，包括气虚及阴、阳虚，“瘀”即血瘀，“痰”即痰浊，“毒”即热毒四个方面为主。其中以肺气阴虚为本，以痰瘀毒邪为标。中医对于肺部肿瘤多以活血化瘀、软坚散结、化痰通络等方向进行辨证施药，经临床和实验观察疗效确切，且副作用小，适于长期坚持采用。

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