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癌症化疗之后身体变差了,还应该继续化疗么?一定要看好这几点

治疗癌症的方法有很多,化疗就是其中一种。很多人都有这样的疑问,化疗后身体变差了,还要继续化么?化疗是一种全身性治疗方式,不仅会把癌细胞杀死,也会把体内的健康细胞杀死,本来患者的身体就比较差,健康细胞大量死亡后就变得更差了,有的患者对化疗反应大,副作用也更明显。

化疗对身体会产生副作用这是无法避免的,有的人身体耐受性好一点,副作用就小,有的人耐受性差,身体就会变得更差,但是这些副作用带来的痛苦比癌细胞扩散带来的痛苦小多了,从长远的角度来看,能控制癌细胞、延长生命,那么化疗就是有必要的。如果化疗后感觉身体特别难受,一定要及时和医生沟通。

癌症患者要不要化疗需要从哪些方面考虑呢?一是化疗对病人生存时间有什么样的帮助?比如,上腔静脉压迫综合征是肺癌常见的一种肿瘤急症,小细胞肺癌多一些,处理吗?若不治疗病人颜面患侧上肢肿胀、胸闷气短、脑淤血水肿等等,威胁病人生命!化疗对小细胞肺癌有效率很高,常常会很快缓解威胁。如何预估化疗对病人的获益?参考现有的指南、共识,这些都是以往的临床大数据,客观结论。

二是病人真实意愿,癌症晚期考虑更多的是病人的生活质量。在一些治疗获益可能小的情况下,病人有化疗的意愿可以试试治疗效果,若病人很反对、不愿受折磨,也就不尝试了。

三是治疗花费,费很多钱获取的生存时间很短,抗肿瘤治疗意义可能就不是很大,经济能力是治疗前必须考虑的重要因素,各家有各家的实际情况。

癌症晚期患者出现以下四种情况,则不要再化疗了:

第一,患者消瘦,营养状态严重不良,重度贫血,此时一定不要选择化疗,因为患者的生命已经岌岌可危,抵抗力接近崩溃边缘,此时化疗,除了增加患者的痛苦,毫无利处,更不可能起死回生。

第二,患者肝肾功能明显异常,此时同样不能化疗,因为化疗药物是需要通过肝脏和肾脏代谢的,所以本身会对肝肾功能造成影响,医学上如果肝肾功能无法达到安全的范围,是禁忌化疗的。

第三,患者白细胞低,血小板低,凝血功能异常,更不能化疗,化疗会抑制骨髓,导致雪上加霜,也会增加出血的风险。

第四,合并严重感染的晚期癌症患者,对于晚期癌症患者来说,感染是难以逾越的鸿沟,而且发生感染,往往很难控制,在感染状态下,也不能进行放化疗,因为后者会导致免疫力更低。

化疗最重要的是要看病情的轻重程度。像一些急性癌变,癌细胞繁衍的速度很快,建议患者遵从医生的安排,该做化疗就做化疗,只不过在化疗期间可以搭配中药调理身体,减轻西药对肝肾的损伤。

患者,男,右肺腺癌术后化疗中,症见咳嗽,痰少,痰中带血,纳差,全身关节痛,乏力.汗出多,舌淡苔白,脉细弦。辨证为气阴两虚.痰瘀阻肺:治法:补益气阴,化痰活血,宣肺止咳;用药:党参、焦白术、防风、天冬、麦冬、延胡索、桑白皮、紫苏梗、蒲公英、鸡血藤、佛手、法半夏、仙鹤草、郁金、桔梗、续断、枸杞子等,复诊时化疗已经结束,见右侧胸痛.咳嗽咳痰基本消失,体力差.胃纳欠佳,大便略干.舌红苔白.脉细略弦。

辨证:气阴两虚,毒邪内结;立法:补益气阴,解毒散结;用药:天冬、麦冬、北沙参、石斛、党参、焦白术、蒲公英、莪术、鸡血藤、续断、补骨脂、红景天、金荞麦、白英、半枝莲、土茯苓等,用药后,复查病情稳定,症见下肢发瘦,余无明显不适,舌淡苔白,脉细略弦。证治同前,用药:天冬、麦冬、北沙参、知母、续断、茯苓、鸡血藤、蒲公英、玄参、苁蓉、浙贝母、牛膝、郁金、补骨脂、陈皮、金荞麦、水红花子等,用药后,患者病情稳定。

患者老年男性,气阴两虚,致痰浊、瘀血内生,阻塞于肺,形成本病。痰少,痰中带血为阴虚有热,表明患者阴虚体质的存在,所以养阴治疗贯穿始终,方中见天冬、麦冬、北沙参等。术后化疗期间,耗伤正气,气虚明显,以养阴扶正为主,用党参代替玉屏风散中的黄芪,取其补中的作用,配合佛手、法半夏减少化疗药的胃肠反应,郁金、延胡索活血止痛,仙鹤草止血,续断、枸杞子、鸡血藤养血补肾。化疗结束后,患者正气仍虚,但需加用清热解毒抗肿瘤的中药,进行维持治疗,选用金荞麦、白英、半枝莲、土茯苓。而在病情稳定时,则以治本加抗肿瘤治疗。

肿瘤的治疗需要多学科共同参与来完成,单纯强调或否定任一学科都是对患者的不负责。中医药在肺癌的治疗中坚持辨证施治与辨病论治相结合进行个体化治疗,可以使患者最大受益。

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