化疗间歇期的注意事项

很多患者在实施化疗以后，对于化疗的不良反应和治疗感受总是心有余悸，有的人甚至是产生了宁死也不再接受治疗的想法。说到肿瘤化疗所导致的不良反应，依照目前的处理能力和处理手段，多数的不良反应是完全可以解决的，而且，各种不良反应的处理已经具有了明确、有效的处理手段和应对方案。这也是目前肿瘤治疗中安全性有所提高的主要表现。

然而，在肿瘤的化学药物治疗过程中，并不是所有的患者都会较长时间住在医院里的，尤其是在一些大型的肿瘤专科医院里，住院的床位紧张，很多患者的住院时间仅仅就是实施化疗药物静脉输注的过程。在治疗前的化验检查，治疗后的处理都是在门诊实施的，一个治疗周期的大多数时间里，其临床诊疗的时间和情况都是处于院外的阶段。

我们也把这样的时间段称之为非化疗药物使用时间，或者是化疗的间歇期。对于这样的一个大段时间里患者的表现、观察、处置或者应对就是显得十分重要。这也是保障化疗实施安全，病情观察完整，不良反应及时发现、评价、准确干预的主要手段。

对于完成医院内治疗的患者，当其出院之前，首先要与自己的管床医生进行一次很好的交流，主要是获知治疗间歇期的主要注意事项和观察指标，同时还要向临床医生索要出院小结，对于出院小结的内容做到认真、仔细地阅读，这样对于自己出院后的处理有所了解和明确。

在患者的出院小结中，应该标注明确出院后注意事项，包括出院期间最需要的注意的主要内容，尤其是出院间歇时间里需要随诊、复查的日期、项目、内容以及处理建议，再就是要明确下一次住院再诊疗的预约床位、办理入院、实施化疗前的准备内容和化疗的日期等信息。

患者实施化疗间歇期的随诊分为两种情况，其中的一种是在原化疗所在的医院、科室的门诊实施就诊、随诊，这样的随诊实际上是最为方便的，这样的诊疗过程也是保证了患者的病情、问题，观察注意事项都具有了直接性和针对性。

如果这样的随诊不能在自己化疗所在的医院进行，这样就需要患者选择一所位于自己家附近的医院进行。对于医院的选择，最好是保证固定的、综合性的，最好是可以选择肿瘤内科，或者是在一个自己觉得方便的，固定的医疗机构的一个相对固定的科室，如综合内科、普通内科、全科医学科实施随诊。

在这样的随诊过程中，如果可以选择固定的一位门诊医生那就是更加不错的事情，我们之所以有这样的要求，就是要保证患者疾病诊疗的动态连续性。

患者在每一次复诊检查的时候，都要带上出院小结和能够提示疾病诊疗过程、状态的临床资料，这些内容中要包括患者的肿瘤治疗病史、简要的诊疗经过和处理意见，这些内容对于随诊医生来说也是诊疗中的极大帮助。但是，在诊疗过程中，作为患者、患者家属切忌对于随诊医生指手画脚，或者是要求随诊医生“照方抓药”，这样的做法最终往往是害了自己。

化疗间歇期的复查，主要的检查项目包括血常规、生化、肝功、肾功等内容，这些检查都是需要采血进行检验的。做到定期进行是检查、检验的关键，如血液指标的检查中，化疗后的血常规检查要求是每周最少要有1-2次，出现异常的时候，就是要适当的加密检查的频率和检查内容，这些检查的情况，不能以患者自身的感受、意愿，或者是患者自己觉得是否需要来实施的。

很多的时候，患者自身可以没有任何的不适的反应或者是感觉，相关的问题只能通过血液化验来发现，因此，按时的化验检查是必须的。

在治疗的间歇期，再有的主要问题就是严密的观察自身的身体反应，出现了任何的身体状况、不良反应、异常表现等，最好及时与自己的随诊医生进行联系，或者是前往医院就诊。发热、腹泻、恶心、呕吐、乏力、消化不良、浮肿等问题都是肿瘤化疗中最为常见的不良反应。

发现问题、及时处理是避免诊疗中出现大问题的基础，在此过程中切忌自我处方，总是用“我觉得”“我琢磨”“人家说”等随意处理，这样的问题往往是导致小病变大，甚至是会产生危及生命的危险。对于晚间或者周末出现的问题，最好可以到医院的急诊就诊，以免贻误病情。

在化疗的间歇期，患者的体力、体质和免疫状态一般较差，即便如此，在这样的阶段里也要做到丰富营养素摄入、劳逸结合、适当运动、避免不洁饮食或者是长距离运行。尤其是在治疗间歇期，要注意休息的情况下，尤其建议规律性作息、生活。

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