52岁的章女士刚进入绝经期，差不多有一年没来月经了，并且也有很明显的更年期症状——出汗、潮热、睡眠不好、脾气暴躁等。

为此章女士特地挂了妇科，医生在听完她的描述后，也给出了相应的治疗建议。

待医生开完药，章女士却有些欲言又止。细心的医生也察觉了章女士的异样，温声询问下，章女士才开口：

“最近这一年，我和丈夫都没有性生活，感觉丈夫有些抱怨，我们夫妻关系现在有些紧张。”

医生耐心询问，“为何你和丈夫没有性生活呢？”

章女士叹了口气，“绝经后感觉自己没有性欲了，还能过夫妻生活吗？”

一、女性绝经后，为什么不愿过夫妻生活了？

每个女性到了一定年纪都会经历更年期，而进入更年期，体内雌激素水平降低，必然也会引发一系列生理上的变化，比如潮热出汗、易怒、失眠等，其中还包括性问题。

有资料显示，全球有超过一半的更年期女性，均面临性功能与性欲下降的烦恼，这导致她们和性伴侣的关系，以及自身魅力、生活质量都大打折扣。

为什么女性绝经后，就不愿意过性生活了？也许原因有两方面。

第一是女性在更年期后不仅出现生理上的不适，也会有心理上的不适，情绪比较悲观，会将绝经和丧失生育能力挂钩，认为自己没有性欲了，从而对性生活抱有冷淡态度，甚至拒绝性生活。

第二是女性绝经后雌激素水平骤然降低，阴道分泌液减少容易引起阴道干燥，性生活过程中难免会出现疼痛不适感，从而也让她们不喜甚至厌恶性生活。

所以，女性在绝经后到底还有没有性能力？到底有没有必要继续过性生活呢？

事实上，绝经只表示女性丧失生育能力，并不意味着丧失性生活能力。

并且，更年期维持和谐的性生活，其实好处多多。

首先它可以增强女性对生活的信心，拥有愉快的心情，而且夫妻通过拥抱腹抚摸等接触，同时能满足性生理和性心理的需求，帮助促进夫妻感情。

要知道过度压抑性欲很容易造成情绪焦虑抑郁，而和谐的性生活就能松弛紧张情绪，帮助女性消除更年期带来的紧张和孤独感。

最重要的是，适宜的性生活频率还能够避免生殖器官废用性萎缩。

不过绝经后的性生活，仍要注意四个方面：

• 阴道严重干燥的情况下可局部用药治疗，亦可使用清洁的润滑剂，避免摩擦引起的出血、疼痛症状。
• 性生活前双方都应当注意做好清洁工作，注意个人卫生，预防老年性阴道炎的发生。
• 注意性生活频率，一般一周两次左右为宜。
• 性生活后若有不规则流液、流血等症，应当尽早就医检查。

二、绝经并非坏事，或可远离3个健康问题

有不少女性只要提到更年期和绝经就会焦虑，认为绝经了自己就不完整。绝经真的那么可怕吗？非也，绝经或能帮助女性远离三个健康问题。

1、卵巢囊肿

来自北京医院产科的王少为主任表示，女性在绝经后雌激素水平会不断下降，而卵巢囊肿虽然不会马上消失，但也会慢慢萎缩，这种情况下只要定期做B超观察即可。

2、子宫肌瘤

子宫肌瘤主要有平滑肌和结缔组织组成，是很常见的女性生殖系统良性肿瘤疾病。

该病常见于30-50岁妇女，数据显示30岁以上女性中有20%患有子宫肌瘤。子宫肌瘤在青春期前少见，而绝经后可萎缩或消退。因为子宫肌瘤属于激素依赖性疾病，绝经后雌激素水平下降，那肌瘤生长也会逐步受到抑制。

3、子宫腺肌症

子宫腺肌症同样是雌激素依赖性疾病，女性因绝经后体内雌激素水平大幅下降，就不会在刺激到子宫内膜的生长，也没有月经周期，因而患者子宫内膜也会开始萎缩，子宫腺肌症症状也会慢慢消失。

要注意的是，症状消失不代表该病治愈，病变基础仍在，还是应当继续治疗。

三、正视“更年期综合征”，科学缓解身体不适

女性在更年期期间，无论是身体亦或是心理，都发生了巨大变化。相关文献报道，我国绝经后妇女中，有15.7%都经历过更年期相关症状，包括失眠（44.7%）、情绪波动（37.2%），疲劳（40.4%）

• 潮热多汗

绝经后雌激素降低或波动，血管收缩而引起的不适。

• 易腰酸背痛，骨折风险高

雌激素的快速流失，让女性骨骼中该元素也快速丢失，肌肉力量减弱，导致要退关节支撑乏力，容易腰酸背痛，且更容易骨折。

• 自主神经失调症状

表现为心悸、头晕头痛、易疲劳、睡眠障碍等。

• 神经精神症状

女性绝经期在情绪上容易焦虑或低落，甚至不能控制自己的情绪。

我们不能简单的将更年期综合症看作是“矫情”，而是应该用科学的方法去治疗，去缓解。

方案一：医院体检。医生会通过相关的检查，帮助女性确诊更年期综合症，也可以帮更年期女性排除相关器质性疾病或精神疾病。

方案二：补充雌激素。适当的补充雌激素，对于缓解绝经相关症状有帮助，甚至可以帮助预防某些老年慢性病的发生。注意要在医生的指导下服用雌激素药物，不可自行用药或停药。

方案三：改变生活方式。绝经期女性可以坚持运动，多参加户外活动，保持乐观心态，增加蛋白质和钙的摄入，要学会抒发自己的压力。

绝经期是每个女性都会经历的一个时期，并且有不少女性都会在这个时期面临生理和心理上的不适，这真的很正常，不要因为绝经而感到羞耻或苦恼。

同样的，绝经期的女性同样拥有性生活的能力和权利，但要注意保护好自己，特别是更年期症状较严重的，应当积极向医生寻求帮助，而不要自我焦虑。

参考资料：

[1]《绝经了，还能过夫妻生活吗？》.复旦大学附属妇产科医院.2019-01-07

[2]《绝经之后的子宫肌瘤，需要治疗吗？——【妇幼科普】》.焦作市妇幼保健院智慧医院.2023-03-18

[3]《女人进入绝经期后，身体会发生哪些改变?》.腾讯医典她知.2022-03-14

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