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如何判断患者出现了营养不良

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如何判断患者出现了营养不良

对肿瘤患者实施营养状况的评估,应该成为目前肿瘤诊疗中的常规项目。对于任何一位肿瘤患者来说,在其诊疗的全程过程中都应该重视营养状况的评估,尤其是对于那些初诊的患者,更加应该重视肿瘤患者的营养状况对患者治疗的影响。这样的评估就如同临床医生检查患者的血常规、肝肾功能一样的常规和普遍。

临床医生在实施肿瘤患者营养状况评估的时侯,首先需要确定一个标准的营养筛查方式。临床医生会根据患者的实际情况,以及目前采取的治疗手段进行综合评估,并给予营养状况的结论。对于那些疾病状况复杂,营养状况特殊,需要实施积极的多维度营养评估、干预的患者,则需要邀请医院的营养科医生、技师共同协助完成。

目前,建议对患者的营养状况采用以下四个指标进行初步的筛查和判断。具体的筛查标准:

3个月以内非自主性的体重下降3kg,或者是在原来体重的基础上下降5%以上;

进食量和需要量之比,减少约1/3左右,且持续时间超过1周以上;

BMI<18.5(BMI=体重kg/身高m2);

血液化验指标:血白蛋白(ALB)或血红蛋白(HB)等指标低于正常值。

如果患者的评价指标符合上面四条中的一条或者多条,则提示有营养不良状况,此时临床医生需要尽快对患者实施更为详尽的专业评估,并实施对应的处理措施。

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