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肺中发现结节,是良是恶难辨别,四个月后患者迎来难以想象的结局

肺中发现结节,是良是恶难辨别,四个月后患者迎来难以想象的结局

现在影像学技术日新月异,经常能遇到一些病人,是发现了体内某部分有个“东西”,但不知道这个东西是良性还是恶性的。

过去技术没现在这么好,能在片子里看到的结节一般都很大了,通过结节形态就可以判断个大概,再通过活检就可以最终确定。

但现在CT精度越来越高,发现的结节往往很小,直径只有几个毫米,形态上不好判断,活检更是做不了。这种情况在肺结节比较多见。

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对于微小结节,目前西医的原则是先不治疗,让患者回去静养,等过一段时间再来复诊。毕竟这么小的结节,就算是恶性的,几个月也还是处于早期阶段,

但患者的心态并不是这样。

我曾接诊过一个病人,当地医院给他出的结论是微小肺结节,直径才3毫米,建议他先回家静养,观察半年后回来复查。

病人自己非常担心这个结节是恶性的,也就是早期肺癌,强烈要求进行活检。肺结节如果不切除就想活检的话,就需要细针穿刺了,但这位病人的结节太小,穿刺很难取样。

所以西医给出的建议是穿刺没有必要,哪怕半年后发现结节突然体积增长,有恶性的迹象,那也还是处于早期,当时候在开刀也没问题。

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这个处理意见是没错的,但忽略了病人的情绪。病人回去后怎么肺内有个东西,却无法治疗这件事始终无法放心,心情越来越焦虑。

这种焦虑的情绪其实对肺病的影响很大,本来一个小结节可能没什么事,但病人自己的焦虑却有可能把它往坏的方向上推。

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其实这位病人的情况就是适合中医调理,手术解决不了他的病根。病人虽然没抽过烟,但先天上有点不足,过去的人生中经常有点小病小灾,时常要往医院跑。

比较突出的就是他肺气亏虚较为严重,经常咳嗽、气短、易喘息。肺本身有贮存痰湿,并将痰湿发散到体外的功能,他肺气亏虚严重,痰湿只贮存,不发散,不断积累,时间长了自然凝结成一个结节。

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我用了四个月的时间,以党参、黄芪、太子参这些经典的补气药帮他把体质恢复到相对正常的程度,之后又加入了少量化痰散结的药材,以加快结节自行消解的速度。

调养完成后,病人又去做了肺部CT,结果发现结节彻底消失不见了。

所以,针对那些体积小,不能或不值得手术的病灶,中医调理无疑是一个合理的选择。用药得当的情况下,可将病灶彻底化解,且使其不再复发。

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