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甲状腺癌、皮肤癌、脑肿瘤的筛查

#为什么癌症一发现总是中晚期?##筛查#

甲状腺癌、皮肤癌、脑肿瘤的筛查

甲状腺癌筛查

高危对象:

1.童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者;

2.由于其它疾病,头颈部进行过放疗的患者;

3.分化型甲状腺(DTC)、甲状腺样癌或多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2型)、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征(如Cowden综合征、Carney综合征、Werner综合征或Gardner综合征等)的既往史或家族史(有血缘关系)者;

4.甲状腺结节>1cm,且结节生长迅速者;

5.甲状腺结节>1cm,伴持续性声音、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难,并可排除声带病变(炎症、息肉等);

6.甲状腺结节>1cm,同时颈部淋巴结肿大;

7.降钙素高于正常范围者;

8.RET基因突变者。

筛查建议:

1.甲状腺癌筛查要同时进行甲状腺的功能检查和形态检查

2.一般人群:

目前没有用于甲状腺癌早期检测或常规筛查的标准试验;

临床颈部体检:20~29岁每2~3年1次,30岁以后每年1次;

颈部超声检查:30岁后每年1次,包括甲状腺、颈部、锁骨上;

3.甲状腺癌高危人群:

颈部超声检查,每年1次,包括甲状腺、颈部、锁骨上;

4.女性孕前和哺乳期结束时,建议分别进行1次颈部超声检查。

预防建议:

1.避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触史;

2.健康生活,合理饮食,增加运动;

3.合理疏导不良情绪。

皮肤癌的筛查

高危对象:

具备以下任一高危因素者,均系皮肤癌高危对象:

1.经常暴晒或暴露在紫外线中;

2.长期接触化学性物质,如沥青、焦油衍化物等;

3.患有慢性、管、盘状红斑狼疮、放射性皮炎或疤痕经久不愈等;

4.曾患有皮肤癌;

5.持续增大或近期生长明显的胎记;

6.足底、掌心等易接触摩擦部位长。

筛查建议:

1.临床体检,每年1次;

2.有高危因素者,由专业的医生进行皮肤检查,包括、胎记或其他色素异常区域,记录颜色、大小、形状或质地的变化,必要时进行活检。

预防建议:

1.定期皮肤自查(以尺比对,拍照备用);

2.户外做好物理或化学防晒,避免暴晒;

3.足或皮肤色斑勿自行反复修剪或弄破;

4.合理饮食,忌辛辣、刺激性食物。

脑部肿瘤的筛查

高危对象:

脑部肿瘤的十大早期信号:

1.头痛,常常清晨发作,较剧烈,起床轻度活动后逐渐缓解或消失;

2.喷射状呕吐;

3.视力模糊,视觉障碍;

4.精神异常,常常有兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等表现;

5.单侧肢体感觉异常痛觉、温觉、震动觉减退或消失;

6.幻嗅;

7.偏瘫或者踉跄、醉酒步态;

8.耳鸣、耳聋,多在打电话时,一耳听到,另一耳听不到;

9.巨人症;

10.幼儿发育停止。

筛查建议:

重视脑部肿的十大早期信号,需要到神经科或相关科室(眼科、耳鼻科、神经外科等)进一步检查。

预防建议:

1.健康生活,避免熬夜;

2.增加户外锻炼和运动,保持合理体重;

3.合理饮食。

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