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乳腺癌抑郁率高达50%,别再说我们真矫情

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\”三十岁之前我们的美好是天生的,三十岁之后,是我一手创造的。\”

这是张含韵在最近很火的节目《乘风破浪的姐姐》中说的一句话。

看到“姐姐们”自信的样子,不知道你是什么想法?是同样自信满满的面对明天?还是觉得自己早已经对生活失去了兴趣?

如果你是后者,那就要警惕抑郁症了。乳腺癌患者更易引发抑郁,而抑郁还可能促进乳腺癌骨转移。为了身体和心理健康,我们务必正视它,预防它,解决它!

乳腺癌抑郁率高达50%

根据统计结果,我国恶性肿瘤人群中抑郁的患病率是 54.90%,明显高于健康人群抑郁发生率 17.50%,而相对于罹患其他恶性肿瘤,乳腺癌患者的焦虑、抑郁等精神病学症状的发生率更高。

乳腺癌确诊后1年焦虑合并抑郁的发病率最高为50%,第2~4年为25%,第5年为15%。面对这么高的发病率,不论是乳腺癌患者还是家属,都应该更加警惕!

除去患乳腺癌前就已经存在抑郁,多数患者是因为面对确诊乳腺癌这个应激事件而造成的。有些人可能会认为是自己想太多了,其实这也许并不是主观可以控制的。

化疗影响卵巢功能,可能导致雌激素、雄激素合成受损,出现潮红、盗汗、易激惹、睡眠障碍、体重增加等副作用。

再加上担心生存预后、复发转移,以及术后形象受损、性生活受影响、并发症等等导致思虑加重、失眠,进而焦虑、抑郁。

因此,你要知道抑郁是一种疾病,需要及时治疗!面对抑郁,我们该怎么应对呢?

识别自己的情绪

每个人都有情绪低落的时候,如果反复陷入这样的情绪不能自拔,就有可能从情绪低落进入抑郁状态,再发展成抑郁症。

而多数的人不知道,负罪感、暴饮暴食、浑身疼痛、记忆力下降、对任何事都失去了兴趣,出现这些症状时,就可能是抑郁症。

乳腺癌患者可能容易并发重性抑郁障碍,短时间让你从性格开朗变成抑郁低落,甚至开始怀疑是自己不够好,或者开始厌恶自己,觉得自己没有价值。

更严重的是,和死亡相关的可怕想法也会时不时地出现在头脑里,好像思想被控制了一样。

你要识别自己的情绪,识别抑郁症,不必逃避而要正视它。

附  抑郁评分自测:

现在很多机构都建议用这个PHQ-9量表测检测抑郁症,检测方式也很简单。

过去两周里:

这种情况完全不会发生的打0分;

出现好多次打1分;

出现一半以上打2分;

几乎每天都出现的标3分。

9项相加总分为0~27分,

0~4分:没有抑郁;

5~9分:轻度抑郁:

10~14分:中度抑郁;

15-19分:中重度抑郁;

20-27分:重度抑郁。

1,做事时提不起劲或没有兴趣

①完全不会

②好几天

③一半以上的天数

④几乎每天

2、对事物专注有困难,例如阅读报纸或看电视时.

①完全不会

②好几天

③一半以上的天数

④几乎每天

3,入睡困难、睡不安或睡眠或多

①完全不会

②好几天

③一半以上的天数

④几乎每天

4,感到心情低落、沮丧或绝望

①完全不会

②好几天

③一半以上的天数

④几乎每天

5、食欲不振或吃太多

①完全不会

②好几天

③一半以上的天数

④几乎每天

6、感觉疲倦或没有活力。

①完全不会

②好几天

③一半以上的天数

④几乎每天

7、觉得自己很糟—或觉得自己很失败,或让自己或家人失望。

①完全不会

②好几天

③一半以上的天数

④几乎每天

8、动作或说话速度缓慢到别人已经觉察?或正好相反—烦躁或坐立不安、动来动去的情况更胜于平常

①完全不会

②好几天

③一半以上的天数

④几乎每天

9、有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头

①完全不会

②好几天

③一半以上的天数

④几乎每天

请不要假装坚强

曾经有一位心理学博士也患了抑郁症,但是他拒绝寻求治疗和帮助,因为他觉得自己是名心理学博士,应该有能力去解决自己的情绪困扰,如果作为心理学博士还得了心理疾病,这该是多么羞耻的一件事情啊。

连心理学博士都有此困扰。那乳腺癌患者要如何摆脱这种心态呢?正如上面我们说的,化疗会引起身体功能改变,进而导致抑郁。

如果我们在接受化疗期间情绪较差时,可以向医生、家人、爱人、朋友们倾诉,及时排解,不要勉强自己坚强。

如果有一些患者对于复发转移感到焦虑,建议大家多阅读一些长生存、积极乐观的

抗癌明星故事,放大正能量,过滤负能量。如果认为自己无法抵抗复发转移而到来的焦虑感,不如选择屏蔽身边复发转移的例子,不知者反而更快乐。

很多患者更担忧的是性生活导致雌激素升高,影响疾病预后。事实上,这些错误的认知往往给患者带来不必要的困扰。

因为适度的性生活并不会导致乳腺癌复发转移,一个和谐的性生活反而能够调节患者的心理状态,促进夫妻感情。

当患者因治疗导致的阴道干涩、性交痛、尿失禁等问题时,请积极与伴侣沟通并做好应对措施。例如使用不含雌激素的阴道润滑剂来缓解疼痛。

抑郁症是可以治疗的

如果确认出现抑郁症,不管你现在感觉多么无望,一定要及早治疗!治疗成功的关键,通常取决于你是否意识到问题的存在,是否寻求帮助,以及是否遵循治疗计划。

除了心理咨询、西药治疗,近年来中医药领域也有很多针对抑郁的治疗,可以通过中药、针灸、音乐疗法等等方式干预,文献报道中也可见良好的效果。但所有治疗的前提,都应该在专业的医生指导下进行!05

关注维生素D指标

据报道,抑郁症患者的血清维生素D水平较正常人群低,且维生素D缺乏率和不足率也较正常人群严重。这可能与室外活动减少、光照时间降低,维生素D摄入不足等导致血清维生素D水平的降低。

纠正抑郁症患者失衡的维生素D水平有助于抑郁症患者抑郁症状的改善。

乳腺癌患者中有很大一部分患者存在维生素D缺乏,如果乳腺癌患者经过检查后存在维生素D缺乏,请在医生的指导下积极补充。

爱护你的心

乳腺癌与抑郁二者息息相关,治疗乳腺癌过程中,请不要忘了呵护你的“心”。请相信,你看到的世界的模样是可以被重新调整的,有许多方法都能将生活变成我们渴望的样子,而耐心是治疗成功的关键。

参考文献:

1.杨敏,兰波,马飞,蔡建强,徐兵河.乳腺癌术后化疗患者焦虑抑郁研究进展[J].临床肿瘤学杂志.2019;24(8):757-761.

2.钱铭,严秀娟,潘丽红.抑郁症患者血清维生素D与C反应蛋白水平[J].中国健康心理学杂志2018.26.9:1283.

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